Anévrisme de l`artère splénique

anévrisme de l`artère splénique est le troisième anévrisme le plus courant dans l`abdomen et le type le plus commun d`affecter les organes internes. La rate est un organe abdominal qui fait partie du système immunitaire. Il dispose d`une grande artère qui fournit le sang à lui. Quand une partie de ce ballon de l`artère ou se creuse en raison de la faiblesse de ses parois, un anévrisme se développe. D`autres anévrismes intra-abdominale plus courants affectent l`aorte et les artères iliaques.

Y at-il des symptômes de splénique Artère anévrysme?

Dans un premier temps, la plupart des patients ne ressentent aucun symptôme, et un anévrisme de l`artère splénique peuvent être diagnostiqués incidemment sur l`imagerie. Cependant, certains patients éprouvent des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Chez certains patients, de graves complications mortelles comme la rupture de l`anévrisme peut se produire.

L`examen physique peut être normal, mais certains médecins noter abdominale auscultation bruit.

D`autres signes possibles et les symptômes peuvent inclure les éléments suivants:

• ?? douleurs abdominales et vague nausées / vomissements.
• ?? symptômes de compression affectant les organes adjacents.
• ?? douleur sévère sur le côté gauche de l`abdomen peut être due à la dilatation aiguë ou rupture de l`anévrisme.
• ?? Distension abdominale, le choc et la mort peuvent se produire en raison de la rupture dans le péritoine.
• ?? Dans jusqu`à 30% des cas, double-rupture peut se produire, ce qui signifie que la rupture de l`anévrisme dans le sac inférieur, suivi par la rupture intrapéritonéale.
• ?? Rompre impliquant la veine splénique, le tractus gastro-intestinal, ou les canaux du pancréas.

Causes et facteurs de risque

Les causes possibles sont l`athérosclérose, l`hypertension portale due à une cirrhose du foie et la grossesse. Multiparité et effets hormonaux associés à la grossesse, ainsi que l`hypertension portale sont censés provoquer une dilatation des parois faibles de l`artère splénique.

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D`autres causes possibles sont les malformations congénitales telles que les anévrismes de baies et malformations artério-veineuse. conditions acquises telles que les causes de pancréatite et toxiques peuvent également causer des dommages de la paroi artérielle.

Facteurs de risque

anévrisme de l`artère splénique est plus fréquente chez les femmes, en particulier chez les patients de 50 ans environ. D`autres facteurs qui augmentent votre risque de la maladie comprennent:

• ?? Les grossesses multiples
• ??Lupus
• ?? Pancréatite
• ?? Périartérite noueuse
• ??Traumatisme

Diagnostic de splénique Artère anévrysme

Une technologie de pointe en matière d`imagerie abdominale a permis aux médecins de diagnostiquer les cas plus depuis quelques années. La plupart des cas sont découvertes fortuites sur l`imagerie abdominale des troubles non apparentés. les résultats classiques sur x-ray simple comprennent un anneau calcifiés dans le quadrant supérieur gauche.

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Options de traitement pour splénique Artère anévrysme

Pour les patients qui ont des anévrismes qui sont au moins 2 cm de diamètre, le traitement endovasculaire est recommandé. La gestion des grands anévrismes peut inclure embolisation.

Quelle que soit la taille, une intervention chirurgicale peut être indiquée pour anévrismes de plus en plus rapidement, les anévrismes symptomatiques, la cirrhose, et la présence d`anévrisme chez les femmes préménopausées.

Les options de traitement comprennent:

• technique de cathéter endovasculaire ou, ce qui est peu invasive, mais avec des résultats optimaux. Étant donné que la rate a une riche approvisionnement en sang, bloquant la principale artère splénique peut être tolérée. Le traitement consiste à mettre des bobines d`acier ou de platine dans l`artère à bloquer la portion anévrismale. Les bobines sont introduites à travers un cathéter et perturbent l`écoulement de sang dans l`artère, ce qui provoque une thrombose.
• Une autre option est de implanter un stent qui exclut le flux sanguin vers l`anévrisme et les canaux à travers le stent. La technique consiste à la création d`un accès artériel à travers le poignet ou de l`aine. La récupération est rapide et la plupart des patients sont en mesure de rentrer chez eux après une journée. Le risque d`échec est faible en retard avec ces techniques, mais l`observation continue est importante.
• La chirurgie traditionnelle à fermer l`artère avec une pince ou ligature peut être fait. Dans certains cas, splénectomie (Ablation de la rate) peut être nécessaire en particulier si l`anévrisme se trouve très proche de la rate. Ces procédures peuvent être réalisées en faisant des incisions abdominales traditionnelles ou par la chirurgie mini-invasive, en utilisant de très petites incisions et coelioscopie. Les patients ont généralement un séjour à l`hôpital un peu plus longue et plus le temps de récupération avec la chirurgie traditionnelle par rapport à ceux qui subissent une chirurgie mini-invasive.

Le risque de rupture de l`artère splénique anévrysme

Le risque de rupture est relativement faible (6%), mais quand il se rompt, le taux de mortalité est élevé (36%). La rupture spontanée des anévrismes de l`artère splénique qui sont asymptomatiques et de moins de 2 cm de diamètre est rare, en particulier chez les patients présentant aucun facteur de risque. Il est recommandé une période de suivi d`un an, mais elle peut être prolongée si d`autres risques médicaux sont présents.