Chirurgie Adénome

Situé à la base du cerveau, la glande hypophyse est responsable de la régulation des hormones du corps. Les tumeurs dans hypophyse sont généralement adénomes pituitaires et se développent lentement. Ils sont relativement fréquentes et touchent un adulte sur cinq. La plupart de ces tumeurs sont des tumeurs bénignes et causent rarement des problèmes. Ces tumeurs se trouvent généralement lorsqu`un patient subit une IRM du cerveau en raison d`un autre problème. Vous devez habituellement la chirurgie adénome hypophysaire lorsque ces tumeurs causent des problèmes.

Quand la chirurgie est-il nécessaire?

Comme mentionné précédemment, les adénomes hypophysaires ne causent habituellement pas de problèmes, mais il est une bonne idée de les faire supprimer quand ils sont dans une partie du cerveau où les neurochirurgiens peuvent l`enlever en toute sécurité. Vous pourriez être un candidat pour la chirurgie si votre tumeur est:

• hormones qui ne peuvent pas produisant être contrôlés avec des médicaments
• Causant des problèmes de santé en affectant votre système nerveux
• De plus en plus, même après la prise de médicaments

Types de chirurgie pituitaire adénome

La chirurgie est habituellement le seul traitement disponible pour les tumeurs hypophysaires. Quel type de tumeur que vous avez, ce que son emplacement exact est, comment elle est grande, etc., sont quelques-uns des facteurs qui déterminent la façon dont l`opération se révélera efficace. Votre médecin peut opter pour l`un des deux types de chirurgies.

Video: Chirurgie Hypophysaire Endoscopique

1. Chirurgie transsphénoïdale

Ceci est la procédure chirurgicale la plus courante pour enlever les tumeurs hypophysaires. Votre chirurgien effectue l`opération à travers un espace creux dans le crâne appelé le sinus sphénoïde, ce qui est en dessous du cerveau et derrière les voies nasales.

La procédure implique l`utilisation d`un endoscope et un tube de réflexion à fibres optiques équipé d`une petite caméra. Il est inséré par une petite incision pratiquée dans le dos de la cloison nasale pour enlever la tumeur. Parfois, l`emplacement de la tumeur rend cette technique inefficace, ce qui est quand une petite incision est faite sous la lèvre supérieure pour ouvrir les parois du sinus sphénoïde et d`atteindre la tumeur.

2. Craniotomie

Une craniotomie est habituellement effectuée dans le cas d`une tumeur de l`hypophyse plus compliquée. Elle implique fonctionnant par l`intermédiaire d`une très petite ouverture sur le côté et à l`avant du crâne. La procédure est assez efficace pour les lésions complexes, mais a une plus grande chance de lésion cérébrale, en particulier par rapport à la chirurgie transsphénoïdale. Votre chirurgien peut utiliser la tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique pour aider à déterminer l`emplacement exact d`une tumeur.

Risques éventuels

Video: PR TAGHY AHMED, ADÉNOME PARATHYROÏDIEN ECTOPIQUE , CHU RABAT

Video: Base anatomique de l`abord transsphénoidal de l`adenome hypophysaire

Video: Adénome de la prostate - AP-HM août 2010

chirurgie adénome hypophysaire est une procédure complexe et nécessite des chirurgiens être très prudent pendant et après la chirurgie. Il y a toujours des risques de complications, telles que connaissent des infections, des saignements ou des réactions à l`anesthésie. Un mal de tête de sinus est un effet secondaire fréquent pour les personnes qui subissent une chirurgie transsphénoïdale - il disparaît généralement en quelques semaines après la chirurgie.

Au cours de la chirurgie, il est possible de subir des dommages aux grandes artères, les tissus du cerveau et des nerfs près de la glande pituitaire. Cela peut causer des lésions cérébrales et même entraîner la cécité. Certaines personnes peuvent développer le diabète insipide après la chirurgie. Il améliore généralement au bout de quelques semaines, mais il peut être permanent dans certains cas. Un spray nasal de desmopressine est recommandé dans ce cas.

Il est possible de développer une méningite, une infection des méninges, après la chirurgie. C`est principalement parce que votre chirurgien doit créer une voie temporaire entre le cerveau et les sinus. De même, tout autre dommage à la glande pituitaire peut causer d`autres symptômes en raison d`un manque d`hormones hypophysaires. Votre médecin peut vous donner certains médicaments pour augmenter les niveaux d`hormones hypophysaires.

Conseils de récupération de chirurgie hypophysaire adénome

Vous êtes généralement libre de rentrer à la maison après quelques jours de la chirurgie, mais vous devez garder plusieurs choses à l`esprit pour accélérer la récupération. Par exemple:

• Vous devez augmenter votre consommation de liquide pour prévenir la déshydratation - vous devriez boire des liquides, même si vous avez le diabète insipide parce que boire moins ne va pas aider non plus.
• Il est important d`informer votre médecin si vous avez une fuite de liquide céphalo-rachidien, qui fait référence à la fuite d`un fluide d`eau claire du nez. Vous pouvez également avoir un goût salé dans la bouche avec un sentiment de liquide dans le dos de la gorge. Il est important d`informer votre médecin au sujet de ces symptômes, car cela pourrait conduire à une méningite ou d`autres complications.
• Vous devriez éviter soulever des objets lourds après la chirurgie. Ne pas soulever quoi que ce soit plus lourd que 10 livres au moins pendant un mois après la chirurgie. De même, vous ne devriez pas vous moucher et éviter de forcer autant que possible.
• Assurez-vous de prendre Cortef jusqu`à ce que votre médecin vous demande d`arrêter. Ne jamais cesser de prendre Cortef soudainement ou bien vous pouvez développer certains problèmes, y compris des maux de tête, des nausées, la fatigue et un sentiment général endoloris. Informez votre médecin si vous ressentez de tels symptômes.
• Assurez-vous de demander à votre médecin au sujet de rendez-vous de suivi. Ne manquez jamais ces rendez-vous et discuter de vos symptômes avec votre fournisseur de soins de santé. Vous pourriez avoir à voir votre neurochirurgien au bout de deux semaines de la chirurgie - il est également important de consulter votre endocrinologue au bout de six semaines de la chirurgie. Votre médecin peut ordonner une IRM après trois mois de votre chirurgie.