Le cancer médullaire de la thyroïde

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cancer de la thyroïde se produit lorsque les cellules cancéreuses forment des masses dans les tissus de la thyroïde, qui est situé à la base de la gorge. La thyroïde est une glande importante qui se compose de deux lobes sur les deux côtés gauche et droit. Cancer de la thyroïde a quatre souches majeures qui sont déterminées par la formation des masses et la façon dont les cellules regardent quand on l`observe à travers un microscope. Ces souches sont papillaire, folliculaire, anaplasique et médullaire. Chaque souche apporte avec elle son propre type de traitement et son pronostic. Dans cet article, le cancer médullaire de la thyroïde sera discuté en détail.

Qu`est-ce que le cancer médullaire de la thyroïde?

Comme un type de cancers de la thyroïde, le cancer médullaire de la thyroïde (MTC) est causée par une souche relativement rare, qui ne représente que trois à dix pour cent de toutes les variétés de cancer de la thyroïde connues de la science médicale. Alors que d`autres souches de cancer trouvé dans la thyroïde proviennent de cellules folliculaires, MTC est constitué de cellules neuroendocrines, ce qui signifie que les cellules fonctionnent comme si elles faisaient partie du système nerveux. Les cellules cancéreuses trouvées dans MTC sont sécrétées par la thyroïde elle-même, car ils sont des mutations de cellules spécialisées appelées cellules parafolliculaire. les cellules parafolliculaires, aussi connu comme cellules C, sont des cellules spéciales qui sécrètent une hormone appelée calcitonine qui est utilisé par le corps pour réguler la croissance osseuse et la teneur en calcium dans le sang. En raison de leur spécialisation, ces cellules partagent avec les cellules traits communs du système nerveux et des cellules endocrines, qui le rendent très différent des autres cancers de la thyroïde.

le cancer médullaire de la thyroïde est souvent reporté des parents aux enfants, ce qui signifie qu`une histoire familiale du syndrome multiple néoplasie endocrine (MEN) ou d`un cancer médullaire de la thyroïde est un facteur de risque important pour obtenir la maladie. En règle générale, des troubles héréditaires comprennent jusqu`à 20% de toutes les occurrences de MTC, le dépistage ainsi pour l`héritage familial est une nécessité. En particulier, le dépistage du syndrome MEN causée par des problèmes avec le RET (réaménagées au trasfection) proto-oncogène est cruciale. Deux souches du syndrome MEN sont généralement associés à un risque élevé de cancer médullaire de la thyroïde:

  • MEN 2A qui peut provoquer MTC, hyperparathyroïdie et phéochromocytome
  • MEN 2B qui peut provoquer MTC, phéochromocytome et plusieurs ganglioneuromes

Quels sont les symptômes de cancer médullaire de la thyroïde?

Problématiquement, de nombreux cas de cancer médullaire de la thyroïde sont asymptomatiques, ce qui signifie que le patient ne peut pas savoir que quelque chose ne va pas. Les signes les plus courants sont des nodules dans la gorge, qui peut souvent être très grande et visible ou ressenti sous la peau. Ces nodules peuvent également causer d`importantes difficultés lors de la déglutition ou même obstruction des voies respiratoires lorsque le patient est couché sur le dos. Si le cancer se propage dans les structures entourant la thyroïde, le patient peut commencer à remarquer les ganglions lymphatiques, un essoufflement et enrouement dans leur voix. Ce sont tous des symptômes très graves qui, si remarqué, doit être examinée par un médecin immédiatement.

Comment diagnostiquer cancer de la thyroïde Medullary

Diagnostiquer le cancer médullaire de la thyroïde est correctement crucial pour assurer que le patient reçoit le traitement correct et un mauvais diagnostic peut conduire à des complications. Les médecins peuvent utiliser une variété de tests différents afin de veiller à ce qu`ils font un diagnostic rapide, correct.

Video: Cancer de la thyroïde

Tester

La description

Video: Cancer de la thyroïde examens

calcitonine

Video: Echographie de la thyroïde : critères malins et bénins - Docteur Dana Hartl



Test du sang pour les niveaux inappropriés de calcitonine est une façon courante de vérifier le bon fonctionnement de la thyroïde. Les différents niveaux de calcitonine peuvent agir comme un bon marqueur pour la quantité présente du cancer ainsi que d`être utilisé pour cribler une personne pour le cancer médullaire de la thyroïde.

CEA (antigène Caricinoembryonic)

Le CEA est une substance qui est sécrétée par les cellules cancéreuses MTC dans les cas avancés. Ceci peut être détecté dans le flux sanguin, et peut être utilisé comme indicateur de récurrence du cancer ainsi qu`un indice de référence de la gravité du cancer présent chez le patient.

Ultrason

L`échographie peut être utilisé pour créer une image de la thyroïde et des ganglions lymphatiques afin de localiser et cartographier les gonflements ou masses trouvées. Bien que cette technologie ne soit pas assez avancée pour différencier les tumeurs bénignes et malignes, il est utile de vérifier à tout signe de tumeurs propagation, ainsi que l`observation de l`état général du cou.

FNA (d`aspiration à l`aiguille fine)

biopsie FNA est peut-être le test le plus précis en ce qui concerne la détermination de la nature des masses de la thyroïde et des nodules. En extrayant les cellules de la masse et les examiner au microscope, les professionnels médicaux peuvent établir un diagnostic incroyablement précis, avec une précision comprise entre 95 et 98% correct. Des biopsies cytoponction sont souvent réalisées en collaboration avec les échographies afin d`assurer un positionnement précis de l`aiguille.

IRM, tomodensitogrammes ou PETCT

L`imagerie par résonance magnétique, tomographie assistée par ordinateur et la tomographie par émission de positons sont quelques-uns des tests d`imagerie les plus avancées dans la médecine moderne, et tous peuvent être utiles pour le diagnostic du cancer médullaire de la thyroïde. En compositing une image des structures thyroïde et dans les environs, ils peuvent donner aux professionnels médicaux une idée claire du mouvement et la propagation des cancers.

Test génétique

Si un patient est relié à un événement génétique de RET mutation proto-oncogène, il ou elle doit subir des examens génétiques afin de répertorier la nature des mutations. Cela devrait être effectué sur tous les membres de la famille, car il est utile dans le dépistage et le traitement des cas futurs potentiels au sein de la famille, ainsi que tout traitement de suivi qui est nécessaire.

Comment traiter cancer de la thyroïde Medullary

le cancer médullaire de la thyroïde, comme beaucoup d`autres cancers, peut être traitée par une chimiothérapie, la chirurgie et des traitements de radiothérapie. Chacun d`entre eux ont leurs propres limites et les points forts.

1. Chirurgie

le cancer doit être détecté assez tôt, la chirurgie peut être utile pour le traiter. La chirurgie consiste à enlever les masses cancéreuses de la thyroïde, et la suppression potentiellement les ganglions lymphatiques et d`essayer de prévenir la propagation cancerrsquo-s. Les ganglions lymphatiques sont retirés en raison du fait que, dans la majorité des cas, les patients ont déjà contracté la maladie des ganglions lymphatiques et même si la masse sur la thyroïde est enlevée, le cancer persisteront. De ce fait, les ganglions lymphatiques doivent être mis en correspondance à l`avance afin de déterminer si oui ou non les ganglions lymphatiques doivent enlever. Dans de nombreux cas, une thyroïdectomie est nécessaire, ce qui signifie que la thyroïde doit être complètement enlevé.

2. Radiation

La radiothérapie est courante dans le traitement du cancer médullaire de la thyroïde, en particulier dans les cas où il y a un plus grand risque de récidive du cancer. Si le cancer a fait son chemin dans les structures entourant la thyroïde, il est souvent nécessaire d`irradier la gorge afin de vaincre toutes les cellules cancéreuses restantes, ce qui évite la répétition ou la nécessité d`une nouvelle intervention chirurgicale. La radiothérapie est généralement utilisé après une intervention chirurgicale est terminée afin d`assurer un maximum d`efficacité.

3. Protéines INHIBITEURS

les inhibiteurs de la protéine kinase sont utilisés pour bloquer les protéines kinases anormales de se développer dans d`autres cellules cancéreuses. Ces protéines endommagées ou mutées sont responsables de la récurrence du cancer médullaire de la thyroïde dans de nombreux cas, et le blocage de les utiliser la chimiothérapie est souvent nécessaire afin d`assurer que le cancer ne revient pas. Comme avec la plupart des traitements de chimiothérapie, ces inhibiteurs ont des effets secondaires qui peuvent varier de nausées et la diarrhée à des problèmes plus graves tels que des anomalies cardiaques, l`hypertension et même des épisodes de saignement.

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