Nabhi hilna ou Dharan: analyse scientifique, les méthodes de traitement

Article par Vd.A.Rangaprasad Bhat.
Nabhi Hilna ou Dharan est un terme couramment utilisé pour la présentation clinique de la toux, la diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales, des flatulences, des ballonnements et tympanite de l`abdomen qui se produit avec une apparition soudaine. Il est aussi appelé Nabhi Sarakhna.

Les hommes et les praticiens du folklore commun croient que la présentation ci-dessus se produit en raison du déplacement de l`ombilic de sa position médiane et confirme le diagnostic `s sur la base du sentiment d`impulsion sur l`ombilic à la palpation.

L`auteur de cet article tente de justifier le mythe et les faits derrière ce diagnostic folklorique par son observation clinique de chevet pour établir la condition liée à une blessure sportive. Les praticiens de la médecine conventionnelle rejeter le hilna nabhi comme l`étiquetage de l`entité non-médicale comme une détresse psychologique, car ils ne trouvent aucune cause scientifique viable pour de telles conditions. De tels symptômes physiques médicalement inexpliqués (SPMI) ont généralement pas de consensus quant à ce qui les causes? Cependant, un certain nombre de théories sont mis en avant, dont beaucoup d`entre eux partagent la même hypothèse que le SPMI, est en quelque sorte lié à des perturbations psychologiques ou de détresse comme la cause.

La prévalence d`un tel syndrome nommé Nabhi sarakhna ou Dharan dans la communauté indienne semble être mystérieux à ce qui les provoque ou comment les causes. Un document de recherche est également publiée au sujet SPMI du syndrome naturel, ici.

synonymes:
Dharan ou Nabhi Sarakna / Nabhi hatna / Gola khisakna / pichoti khisakhna / Nabhi Chadna / Dharan jana / Nabhi palatna / Nabhi hilna.

les causes prédisposant:
On a trouvé les facteurs suivants à des causes prédisposant constatées lors de l`histoire en prenant des demandeurs de santé. Palier avec une jambe droite et l`autre jambe pliée au niveau du genou tout en sautant sur le sol de la hauteur.

Flexion et se penchant sur le côté alors qu`il était assis sur une chaise pour choisir un article tombé sur le sol.
Marcher ou de la randonnée sur la surface inégale des terres.

Grimper l`escalier à la hâte, sauter une étape et en prenant deux étapes chacune à la fois.
Assis sur le rebord du siège de voiture près de la fenêtre et se balançant légèrement le corps avec le coude fléchis placé au-dessus de la fenêtre.

Mise à un coup de poing infligé dur sur les côtés de la nervure ou l`abdomen.
Coup de pied à plusieurs reprises à partir du scooter en étant assis sur le siège, en raison d`un accroc mécanique.
éternuement répétitif inattendu et violent alors qu`il était assis sur une chaise

Certaines interventions médicales comme Trans sonographie vaginale, où dans le sujet est de maintenir la position de lithotomie jusqu`à ce que l`enquête obtient.

Analyse clinique de Nabhi Dharan: -
Le Nabhi Dharan présente des symptômes collectifs comme kasa (toux), atisara (diarrhée), Chardi (vomissements), adhmana (ballonnements,) atopa (tympanite), crampes musculaires abdominale sévère (Shula), hrcchUla (douleur thoracique), parshva shula ( la douleur sur les côtés des nervures et les flancs) sensation andPulsatile sous l`ombilic.
Avec l`aide de la position des mamelons chez les mâles et les orteils chez les femmes en comparaison tolocation de ombilic sur le plan médian, le déplacement partiel de l`ombilic ou Nabhi Hilna se confirme par l`inspection. Suivi par l`inspection, le médecin avec l`aide de la présence sent la palpation de la pulsation sous l`ombilic déplacé, pour confirmer le diagnostic de ce syndrome culturel.

Depuis, les patients éprouvent un phénomène bizarre de gabrahat (malaise) dans l`abdomen avec le sentiment pulsatile sous le nabhi en association avec la diarrhée spontanée et ou des vomissements ne se contrôle par tout moyen, le chef présente plainte par les demandeurs de santé obtient toujours souligné en accordant une importance à Nabhi région. D`où le nom familier du syndrome a obtenu célèbre avec la mention de nabhi comme préfixe.

Le déplacement des ombilic et les résultantes sous les pulsations ombilic comme observé chez ces sujets est devenu la raison du suffixe hilna ou sarakna ou pisakhna ou hatna etc.

En fait, cet événement de la faible disposition de l`ombilic dévier de sa position normale est pas la cause du syndrome des symptômes, mais l`un d`entre l`effet de la cause de l`entorse musculaire survenant dans le muscle de base de l`abdomen, nommé muscle transverse de l`abdomen.

Le muscle précité et sa liaison avec le umbilicus- le raisonnement clinique derrière les symptômes s`exhibée comme celle d`un etcetera de syndrome de tels facteurs auront éclairé lorsque nous essayons d`avoir la localisation anatomique claire du muscle avec une référence spécifique à son origine et le point d`insertion dans le corps humain.

Anatomie de l`abdomen Transverse:
Le muscle provient de la crête iliaque, ligament inguinal, le fascia thoracolombaire et cartilages costaux 7-12 et inserts sur processus xiphoïde, linea alba, crête pubienne et pecten pubis via tendon conjoint et ainsi les extrémités de muscle milieu de l`abdomen. L`aponévrose du muscle passe horizontalement pour accéder à la ligne médiane dans laquelle il se mélange et inséré dans la ligne blanche. Les trois quart supérieur de celui-ci se mélange à l`oblique interne se trouvant derrière le muscle grand droit. Alors que la quatrième inférieure s`installe devant le rectus abdominis.

Fonctions de: Transverse abdominis
Les muscles abdominaux en soutien général aide à comprimer les côtes et les viscères thoraciques et de fournir la stabilité du bassin. Il contribue également à maintenir la pression intra abdominale.

Le muscle abdominal profond comme T.Procédé avec les muscles du dos forme les muscles du tronc. Ce sont ces muscles du tronc, qui aident à maintenir notre corps stable à maintenir l`équilibre et de protéger la colonne vertébrale.

Le muscle empêche les viscères de l`abdomen vers l`extérieur faisant saillie en maintenant les structures à l`intérieur de l`intérieur, d`où le nom commun « musculaire Corset ».

Les muscles du tronc résister à une force spécifique, que ce soit statique d`une dynamique. Ainsi, ils prennent la force de cohésion se produisant sur les os et la force directe par divers autonomique joints, dans la direction souhaitée.

Ils résistent contre la force gravitationnelle dans le maintien de l`équilibre du corps, comme on peut le voir en marchant sur une colline de pente.
Ils contrôlent les plans coronal (côte à côte) et sagittal (avant et arrière) du mouvement du corps.

Ils adapter rapidement aux changements de vitesse au moyen d`un rapide contraction- le mouvement au moyen d`un temps de réaction plus rapide de la contraction et de la tonalité ou de la puissance au moyen de la quantité de résistance exposée au cours d`une période donnée.

hypothèse clinique sur les inter relation betweenNabhi Dharan et le muscle TA:Après avoir expliqué au sujet de la structure et les fonctions du muscle TA laisser Voyage dans les détails de la façon dont il peut être impliqué dans le syndrome nabhi Dharan avec l`hypothèse clinique suivante.

En raison de la cause pré mentionné, quand une personne est impliquée dans des activités d`aventure comme le saut, la randonnée, le ski, etc et d`autres activités qui nécessitent un bon équilibrage du tronc et la colonne vertébrale et supposons que la personne perd son équilibre des muscles du tronc compris TA musculaire. La force excessive utilisée pour mettre la main sur l`équilibre, de l`arrêt brusque de la vitesse de l`activité concernée ainsi que la force de gravitation intervenant, le muscle TA se surutilisées et a souligné soit à leur point d`origine ou d`insertion.

Comme sage, en cas de rotation latérale soudaine et violente du corps, tout en faisant des activités comme le ski ou de patinage comme inévitable, il devient au cours d`une rotation courbe brusque, le point de liaison entre le muscle RA et TA ou au-dessus de la zone des côtes flottantes ou sur les muscles de la colonne vertébrale para le stress s`exerce.

A la suite de ces événements, les sujets expositions plaie à forte douleur dans les zones de départ et de l`insertion de savoir muscle TA (sans ordre particulier) - sur les nervures, les intercostaux qui ont suivi, la vertèbre, la symphyse pubienne, la crête iliaque et la tendons, linea alba conjointes, xiphisternum, mi du flanc, etc.

Cela rend l`inhalation du processus respiratoire beaucoup plus douloureux en raison de l`expansion de la poignée du godet de la cage thoracique se produisant au cours du processus. Comme les côtes se développent, les fibres musculaires attachées sont tendues sur les points soulignés présentant la douleur.
Comme sage sur la symphyse pubienne, la crête iliaque et la vertèbre aussi, obtient senti la douleur lorsque l`abdomen se dilate.

Douleur dans la région de xiphisternum provoque l`effort et augmente le mouvement du diaphragme résultant dans le sentiment oppression dans la gorge en raison de l`irritation diaphragmatique, présentant ainsi la toux cliniquement.

L`augmentation du poste survenant au sein de la pression abdominale à l`événement d`insulte au muscle TA et qui a suivi une irritation diaphragmatique provoque le réflexe de bâillonnement résultant dans le sentiment nauséabond ou encore des vomissements. De plus, l`augmentation des ondes péristaltiques entraîne la diarrhée, tympanite, ballonnements et coliques doux.

La soudaine et inexpliquée de tels événements ci-dessus provoque l`anxiété au sujet provoquant palpitation et augmentation du débit cardiaque résultant exerce une pression sur le vaisseau principal de l`aorte, été ressenti comme la pulsation dans l`aorte abdominale.

Et depuis la fin de l`aorte abdominale et bifurque au niveau de l`ombilic en dessous et légèrement peu à gauche du nabhi, le sujet commence à se sentir un sentiment de gabrahat ou inexpliquée pulsation sur la zone du nombril.

Lorsque le muscle se fait une entorse, le point de déclenchement tire les fibres musculaires de force vers la zone entorse. A ce cas, la linea alba, sur laquelle l`ombilic est attaché aussi obtient dévié sur le côté de traction musculaire donnant une apparence comme si l`ombilic est déplacé de sa position médiane d`origine vers le côté.
L`auteur dans sa pratique clinique de Marma chikitsa ont trouvé ce schéma commun au-dessus de la présentation clinique en cas de Nabhi sarakhna pointant vers une condition médicale sportive liée au muscle de base de l`abdomen, les transverses abdominis foulure.

Ayurveda Perspective de la gestion:
Selon l`Ayurveda, les symptômes suivants se trouvent -
Kati graha - rigidification de la région de la hanche
Parshva - un raidissement des flancs
Urograha - raidissement de la région de la poitrine
Atisara - diarrhée

Appropriés choix de médicaments: 
Deepaneeya, Pachaneeya - médicaments digestifs et carminatives sont utilisés, tels que
Hingwashtaka Churna
Lavana Bhaskara Churna
Hinguvachadi Churna
Ajamodadi Churna
Jeerakadyarishta

médicaments Vata Anulomana sont utilisés, tels que
Indukanta ghrita, Indukanta Kashaya,
Sukumara ghrita, Sukumara Kashaya
Kastooryadi Gulika
Gangadhara Churna

Pour soulager la raideur des muscles abdominaux,
les médicaments anti-inflammatoires tels que
Yogaraja guggulu,
Rasnadi guggulu
Ashwagandharishta,
Balarishta,
Ksheerabala taila sont utilisés.

Pour une application externe, l`huile de massage douce est fait avec des huiles comme -
Mahanarayana taila
Narayana taila
Dhanwataram tailam
Kottamchukkadi tailam
Vishagarbha taila.
Il est suivi par les médicaments pour le soulagement des symptômes de vomissements, la diarrhée et la toux sont administrés.

L`auteur suit une procédure NCMT (procédure d`enregistrement marma non conventionnel) mis au point par lui où en bandes sont appliquées sur certains points marma dans le modèle spécifique, pour soulager la douleur et d`autres symptômes.
L`avantage de la méthode est, il aide le patient à reporter ses activités quotidiennes sans l`inconfort de la douleur.

Précautions et conseils généraux:
Prenez un repos au cours de la maladie.
Sommeil, face toit, avec des jambes pliées. Cela détend mieux les muscles abdominaux.
Boire une tasse de babeurre, mélangé avec une cuillère à café de poudre fengureek et une pincée de asafoetida (heeng) est utile.
Buvez de l`eau tiède ou chaude, à la place de l`eau normale jusqu`à ce que la maladie est complètement soulagé.

Vd.A.Rangaprasad Bhat,
Médecin-chef,
PADMANILAYAM, 49/46, K.M.N St,
Mandavelipakkam, Chennai-600028
Courriel: [email protected]