Procédure de ponction lombaire

La procédure ponction lombaire (ou LP) est également appelée une ponction lombaire et est un type de test de diagnostic. La procédure de LP consiste à recueillir un échantillon de fluide de la zone entourant la moelle épinière et le cerveau. Ce liquide, appelé CSF ou le liquide céphalorachidien, circule à l`intérieur de la moelle épinière et le cerveau. Si vous avez une ponction lombaire prévue, vous trouverez sans doute rassurant pour en savoir plus sur cette procédure.

Pourquoi est-il Procédure Ponction Lombaire nécessaire?

Une procédure de ponction lombaire est souvent fait pour l`une des raisons suivantes:

• Recueillir le liquide céphalorachidien pour analyse en laboratoire
• Injecter médicaments tels que les médicaments de chimiothérapie dans le LCR
• Diminuer la pression du canal rachidien en retirant une petite quantité de liquide céphalo-rachidien
• Mesurer la pression du fluide du canal rachidien

Une ponction lombaire peut également aider votre médecin diagnostic:

• Les affections inflammatoires affectant le système nerveux, comme la sclérose en plaques et le syndrome de Guillain-Barré
• Cancers de la moelle épinière ou du cerveau
• hémorragie méningée (saignements près du cerveau)
• Syphilis, l`encéphalite, la méningite et d`autres infections virales, fongiques et bactériennes

Comment se préparer à une procédure Ponction lombaire

Video: Ponction lombaire

Avant votre procédure de ponction lombaire, vous devez informer votre médecin si vous:

• Prenez des remèdes à base de plantes comme certains peuvent fluidifier le sang
• Peut-être ou sont enceintes
• Prenez des anticoagulants comme le sang clopidogrel, la warfarine ou l`aspirine ou ont des problèmes de saignement expérimentés
• Vous avez des allergies à certains types de médicaments
• Sont sur des médicaments. Et vous devez demander à votre médecin si vous devez prendre vos médicaments le jour de votre procédure de ponction lombaire

Avant la procédure commence, vous devez vider votre vessie et signer un formulaire émission votre consentement à ce qui indique que vous comprenez les risques associés à la procédure et acceptez de passer par là. Vous devriez également parler avec votre médecin de vos préoccupations, les risques, les résultats et autres connexes.

Comment est-il Procédure Ponction Lombaire Fait?

La plupart des patients ont une procédure de ponction lombaire effectuée dans un établissement hospitalier ou ambulatoire.

• Tout d`abord, vous devez mettre sur une chemise d`hôpital, se coucher sur le côté et tirez vos genoux vers votre poitrine. Sinon, vous pouvez vous asseoir, se penchant en avant sur une surface stable. Chacune de ces positions vont fléchir votre dos, de sorte que l`espace entre vos vertèbres s`élargit et votre médecin peut insérer l`aiguille plus facile.
• Ensuite, votre médecin lave le dos avec de l`iode ou du savon antiseptique, il couvre avec une feuille stérile et injecte un anesthésique local dans le bas du dos pour engourdir la zone sélectionnée. Cette piquera brièvement lors de l`injection.
• Après l`anesthésie prend effet, le médecin insère une aiguille creuse, mince entre les deux vertèbres dans la région lombaire (zone inférieure), qui se déplace à travers votre mère (membrane de la colonne vertébrale) et pénètre dans le canal rachidien. À ce stade, vous remarquerez peut-être une sensation de pression.
• Votre médecin peut vous demander d`ajuster votre position légèrement après est placé l`aiguille. Ils mesureront la pression du liquide céphalorachidien, retirer une petite quantité du fluide et de mesurer à nouveau la pression. Dans certains cas, votre procédure de ponction lombaire comprendra également l`injection de certaines substances ou de drogue.
• Enfin, le médecin retire l`aiguille et couvre le site de ponction avec un bandage. Cette procédure prend généralement environ 45 minutes.

Quel est le résultat normal d`une procédure Ponction lombaire?

Video: Réalisation d`une rachianesthesie

Les valeurs normales recueillies lors d`une ponction lombaire sera généralement quelque part entre les chiffres suivants:

• Pression: 70 à 180 mm H20
• Apparence: limpide et incolore
• CSF protéine totale: 15 mg / 100 ml à 60 mg / 100 ml
• glucose CSF: 50 mg / 100 ml à 80 mg / 100 ml (ou plus de ⅔ du niveau de sucre dans le sang)
• nombre de cellules du LCR: 0 à 5 globules blancs (qui devraient tous être mononucléaires) sans globules rouges
• globuline gamma: 3% à 12% de la protéine totale CSF
• Chlorure: 110mEq / L à 125 mEq / L (milliéquivalents par litre)

Qu`est-ce que la procédure Feel Like?

Vous trouverez peut-être inconfortable pour maintenir la position nécessaire pour l`ensemble du test, mais il est nécessaire que tout mouvement peut causer des blessures à la moelle épinière. Parfois, vous êtes invité à se redresser légèrement lorsque l`aiguille est placée car cela permet de mesurer la pression du liquide céphalorachidien.

Vous remarquerez une sensation de pression dure et brève douleur que l`aiguille pénètre dans le tissu qui entoure la moelle épinière, mais la douleur arrêterez en quelques secondes. En outre, lorsque l`anesthésique est injecté, il va brûler ou piquer.

Risque de procédure Ponction lombaire

En raison d`une procédure de LP implique votre cerveau et la moelle épinière, il y a un certain nombre de complications potentielles qui peuvent se produire:

• Certains CSF peut fuir du site où est inséré l`aiguille. Cela peut conduire à des maux de tête et une fuite grave peut causer des maux de tête sévères.
• Il y a un petit risque d`une infection depuis l`aiguille se brise la surface de la peau, ce qui permet aux bactéries de pénétrer à travers ce petit trou.
• Vous pouvez rencontrer un engourdissement temporaire ou la douleur dans les jambes ou dans le bas du dos.
• Il peut y avoir des saignements dans le canal rachidien.
• S`il y a un gonflement ou une pression accrue dans votre cerveau juste avant la ponction lombaire, il peut conduire à des niveaux de LCR fluctuant, ce qui pourrait causer des hernies du cerveau. Ceci est dangereux parce que votre gonflement du cerveau peut comprimer la partie supérieure de la colonne vertébrale ou votre tronc cérébral. Ceci est extrêmement rare que les médecins effectuent toujours des tests avant une procédure de LP pour vous assurer qu`il est sûr.

En fonction de vos antécédents médicaux et les conditions actuelles, il peut y avoir des risques supplémentaires dans votre situation particulière. Vous devriez toujours discuter des risques et des préoccupations avec votre médecin avant la procédure.

Soins de suivi

Vous devriez vous reposer en suivant la procédure de ponction lombaire et éviter les activités fatigantes le même jour. Si vous donrsquo-t ont un travail physiquement actif, vous pouvez retourner au travail, mais vous devriez toujours parler à votre médecin au sujet des activités potentielles.

Prendre des médicaments contre la douleur. Beaucoup de gens trouvent douleur analgésiques sans ordonnance, avec l`aide de l`acétaminophène à réduire les maux de dos ou maux de tête.

Si vous remarquez un des symptômes suivants après votre procédure, contactez immédiatement votre médecin:

• Fièvre ou frissons
• Un torticolis comme cela peut indiquer une infection
• Saignement ou drainage du site de ponction
• Maux de tête sévères
• La perte de force ou engourdissement au-dessous du site de ponction