Les stades de la démence à corps de Lewy

La démence à corps de Lewy (DCL) est un état caractérisé par une incapacité mentale grave provoquée par des dépôts de protéines anormales appelées alpha-synucléine (ou corps de Lewy) dans le cerveau. Ces dépôts affectent les produits chimiques dans le cerveau provoquant des changements, qui à leur tour, conduisent à des troubles de la pensée et de mouvement, ainsi que les changements de comportement et de l`humeur. Il est une cause fréquente de démence, comme la maladie d`Alzheimer et d`autres maladies vasculaires.

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la démence à corps de Lewy implique des changements qui affectent une capacité d`accomplir les activités normales comme les soins personnels, les tâches ménagères, et d`autres types de travaux. Il existe deux types de la maladie: l`une est la démence à corps de Lewy et l`autre est la démence de la maladie de Parkinson. Ils ont des symptômes similaires et peuvent être difficiles à distinguer les uns des autres. Ces conditions sont également similaires à d`autres troubles caractérisés par une démence telle que la maladie d`Alzheimer. De plus, ils peuvent également se produire en même temps chez un individu.

Les étapes et les symptômes de Lewy Body

LBD est une condition qui affecte les personnes âgées, avec des symptômes commençant généralement à 50 ans à compter. Cependant, parfois, les personnes plus jeunes peuvent être touchés. Il semble être plus fréquente chez les hommes que les femmes.

Les symptômes apparaissent progressivement et peuvent commencer progressivement, pour aggraver au fil du temps. la démence à corps de Lewy dure une moyenne de 5-7 ans après son diagnostic jusqu`à la mort, même si un laps de temps peut varier de 2-20 ans, selon l`âge du patient, la santé globale et la gravité de la maladie.

La démence précoce de la scène avec corps de Lewy

Dans les premiers stades de la démence à corps de Lewy, généralement avant le diagnostic, les symptômes sont bénins, les patients peuvent donc fonctionner normalement. Avec l`avancement de la maladie, les capacités mentales et fonctionnelles diminuent, et les patients ont besoin de plus d`aide. Dans les stades ultérieurs, ils deviennent entièrement dépendants des autres pour le soutien et les soins.

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À un stade précoce, les symptômes peuvent inclure des hallucinations visuelles, une diminution de la vigilance et le ralentissement des mouvements. Chez les personnes âgées, celles-ci sont parfois confondus comme des signes de maladie physique comme une infection. Cependant, les symptômes persistent longtemps après que l`infection a résolu.

Late Stage démence avec corps de Lewy

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Comme on arrive à des stades tardifs de la démence à corps de Lewy, les symptômes mentaux et de mouvement seront plus graves et évidents. Par exemple, les patients auront une perte évidente et délires mémoire. Ils peuvent devenir agité la nuit, et ils peuvent thrash et jeter hors des draps de lit pendant son sommeil. Et dans le pire état, les infections mortelles seraient également se produire.

D`autres symptômes peuvent également devenir plus fréquents, y compris:

• Problèmes mentaux: oubli, perte d`intérêt, difficulté à se concentrer, problèmes visuels, des difficultés avec la conscience spatiale, la pensée plus lente et la confusion mentale.
• Problèmes moteurs: Parkinsonisme (mouvements lents, petits), traînante, membres raides et tremblements.
• Problèmes psychiatriques: agitation, des hallucinations, des idées délirantes, le somnambulisme, les sautes d`humeur, l`agressivité, l`anxiété, les symptômes obsessionnels compulsifs / et la dépression.
• Les troubles du sommeil: somnolence diurne, troubles du sommeil la nuit, la difficulté à rester le syndrome des jambes sans repos, endormi, rêves effrayants, ou d`agir sur les rêves.
• dysautonomie: la peau sèche, rythme cardiaque irrégulier, une diminution de la pression artérielle, des vertiges, une mauvaise régulation de la température corporelle, et les problèmes de la vessie / de l`intestin.

Lewy Body diagnostic

Il peut être difficile de différencier les stades de la démence à corps de Lewy d`autres troubles caractérisés par une perte de capacité mentale, en particulier chez les personnes âgées. Il y a beaucoup de différentes causes de symptômes de démence et il est important de déterminer si la cause sous-jacente est réversible avec le traitement.

À l`heure actuelle, il n`y a aucun moyen sûr de confirmer LBD chez un patient vivant. Le diagnostic définitif est possible que lors de l`autopsie lors de l`examen microscopique du cerveau montrant la présence de corps de Lewy. Cela signifie qu`un diagnostic clinique est généralement faite que sur la base des symptômes, les antécédents médicaux, des résultats des tests, et la réponse au traitement.

Différences entre la maladie d`Alzheimer et DLB

Les différences sont fermées lié à des symptômes à différents stades de la démence à corps de Lewy et que la maladie d`Alzheimer.

• La perte de mémoire est plus évidente avec Alzheimer`s- début DCL, des problèmes de mémoire et des problèmes avec la planification, le jugement et la perception visuelle sont plus susceptibles de se produire à un stade avancé.
• problèmes de mouvement et d`invalidité sont plus fréquents au début DLB- avec la maladie d`Alzheimer, des problèmes similaires tels que la difficulté à marcher ou l`équilibrage se produisent dans les stades modérés et sévères.
• Par rapport à la maladie d`Alzheimer, des idées délirantes, hallucinations, troubles du sommeil paradoxal, et l`incapacité à identifier les personnes familières sont plus fréquents dans les premiers stades de la DCL.
• De plus, les personnes qui ont DLB sont plus susceptibles de subir un dysfonctionnement du système nerveux autonome, les obligeant à se sentir étourdi sur debout en raison d`une baisse de la pression artérielle, pour soutenir plus de chutes et de souffrir d`incontinence urinaire, que ceux qui ont la maladie d`Alzheimer.

Gestion / Vivre avec Lewy Body

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Une personne qui est diagnostiqué avec LBD doit consulter un neurologue spécialisé dans le traitement de la démence et d`autres troubles du mouvement. Ces médecins sont souvent trouvés dans les centres médicaux universitaires dans les grandes communautés. Cependant, un neurologue général peut également faire partie d`une équipe médicale, qui pourrait être désigné par votre médecin de soins primaires.

Il n`y a pas de remède pour LBD, mais certains symptômes répondre temporairement au traitement.

1. Pharmacothérapie

La thérapie médicamenteuse est la base du traitement de la démence à corps de Lewy et est très semblable à celle de la maladie de Parkinson ou la maladie d`Alzheimer.

• Ceux-ci comprennent des inhibiteurs de l`acétylcholinestérase, qui aident à réduire la confusion et l`instabilité mentale, l`agitation et les hallucinations. Atypique neuroleptique ou antipsychotique est généralement le premier choix pour l`agitation et les hallucinations. Il est important de traiter ces symptômes, car ils peuvent entraîner des accidents, injuriesor un comportement dangereux. Cependant, les médicaments antipsychotiques standard (halopéridol) ne sont pas recommandés parce que beaucoup de gens avec LBD peuvent être extrêmement sensibles.
• D`autres médicaments qui sont largement utilisés pour soulager les symptômes comprennent des antidépresseurs comme les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), inhibiteur de l`oxydase-B monoamine (IMAO) et les antidépresseurs tricycliques. Chez les personnes âgées, la combinaison de ces médicaments ne sont généralement pas recommandé d`éviter de graves effets secondaires.
• Selon certaines recherches, l`utilisation de la vitamine E pour ralentir la progression de la démence dans la maladie d`Alzheimer, mais il n`y a toujours pas de preuve que cet antioxydant fonctionne dans LBD.

2. Non thérapies non médicales

D`autres thérapies non médicales incluent l`alimentation, la physiothérapie, l`ergothérapie et l`orthophonie pour aider à gérer les symptômes. Neurologues peuvent travailler avec les fournisseurs de soins de santé pour gérer les symptômes particuliers à travers divers stades de la démence à corps de Lewy, tels que:

• kinésithérapeutes, pour aider à gérer les problèmes de mouvement à l`aide des programmes de conditionnement physique général, le renforcement, cardio-vasculaires et des exercices de flexibilité et entraînement à la marche.
• Orthophonistes, pour aider à améliorer le volume de la voix, la projection, et des difficultés à avaler.
• Les ergothérapeutes, pour aider à transporter le patient des activités quotidiennes de façon indépendante, comme le bain et manger.
• Musique ou thérapeutes art, de proposer des activités constructives pour aider à améliorer le bien-être et de réduire l`anxiété.
• conseillers en santé mentale, pour aider les patients et leurs familles apprennent à faire face aux émotions de behaviorsand et d`aider à planifier leur avenir.

3. Soutien

Une autre ressource précieuse est des groupes de soutien pour les personnes LBD ainsi que leurs fournisseurs de soins. Ces groupes encouragent le partage des expériences et des conseils avec des gens dans la même situation pour trouver des solutions pratiques aux défis quotidiens et d`obtenir un soutien social et émotionnel.