Diagnostic des soins infirmiers pour l`asthme

L`asthme est une maladie commune dans laquelle les voies respiratoires houle, produisent de grandes quantités de mucus, et se rétrécissent. Ces événements peuvent déclencher une respiration sifflante, la toux et le rendre difficile pour une personne de respirer.

Bien que certaines personnes éprouvent que des symptômes bénins de l`asthme, d`autres peuvent avoir des problèmes importants avec leur respiration, qui peuvent interférer avec leurs activités quotidiennes. Quelques patients éprouvent aussi des crises d`asthme mortelles, qui ont besoin d`une attention médicale immédiate.

Il n`y a pas de remède pour l`asthme, mais vos symptômes peuvent être traités. Pour les infirmières, faire un diagnostic de soins infirmiers pour l`asthme peut les aider à reconnaître les besoins d`un patient et de planifier leurs soins.

Qu`est-ce que les soins infirmiers Diagnostic?

le diagnostic des soins infirmiers est basée sur un jugement clinique infirmière sur des problèmes réels ou potentiels d`un patient ou des processus de vie liés à la maladie. Il fournit l`infirmière une base pour la sélection des interventions infirmières pour améliorer les résultats des patients, pour lequel il / elle a la responsabilité. Ceci est différent d`un diagnostic médical, basé sur l`évaluation d`un médecin de l`état pathologique d`un patient, qui peut avoir besoin de traitements pharmacologiques / non pharmacologiques.

7 Diagnostic infirmier pour l`asthme

1. Autorisation Inefficace Airway

Video: Emission In vivo

clairance inefficace des voies respiratoires liés aux résultats de l`asthme de la surproduction du corps d`anticorps et de libération de produits chimiques qui déclenchent un resserrement des voies respiratoires (bronchospasme), une caractéristique importante de l`asthme. Ceci est souvent associée à l`accumulation de mucus, qui se branche les voies respiratoires, provoquant la clairance inefficace des voies respiratoires.

Symptômes

• Anxiété
• Les variations du taux et de la profondeur de la respiration
• Oppression thoracique
• Tousser
• Cyanose
• Difficulté à respirer
• Perte de conscience
• toux persistante avec / sans crachats
• Respiration rapide
• impulsions rapides
• Agitation
• Utilisation des muscles accessoires dans la poitrine
• sifflante

Interventions

• ?? administrer les médicaments et nebulization comme l`a ordonné.
• ?? Aider le patient à expulser le mucus (drainage postural).
• ?? Encouragez le patient à utiliser la respiration diaphragmatique et la pratique des exercices de toux.
• ?? Assurer une hydratation adéquate.
• ?? Enseigner le patient à reconnaître les signes précoces de l`infection à signaler à leur fournisseur de soins de santé.
• ?? Enseigner le patient afin d`éviter les irritants respiratoires comme les aérosols, la fumée de cigarette, la fumée, andextremes de température.

2. Motif de respiration Inefficace

Ce diagnostic infirmier pour l`asthme est dû à la présence de mucus dans les voies respiratoires (bronches), qui se traduit par un blocage de l`air dans les poumons et le corps. Incapacité à maintenir les voies respiratoires claires en raison de bronchospasme est causée par la stimulation des récepteurs et des médiateurs chimiques qui sont libérés en présence d`irritants ou allergènes.

Symptômes

• Anxiété
• Oppression thoracique
• Tousser
• Cyanose
• Difficulté à respirer
• Perte de conscience
• Respiration rapide
• impulsions rapides
• Agitation
• sifflante

Interventions

• Évaluer la respiration du patient en ce qui concerne la profondeur, la vitesse et le rythme.
• Auscultation des bruits respiratoires du patient et d`évaluer son rythme respiratoire.
• Élever la tête du lit et changer la position du patient toutes les deux heures.
• Encouragez le patient à limiter les activités physiques et au repos.
• Assurer une hydratation adéquate.
• Encouragez le patient à faire des exercices de respiration profonde toux et la pratique.
• Surveiller les signes vitaux du patient.
• Renforcez un régime pauvre en sel et faible en gras.
• Apprendre au patient à faire la respiration diaphragmatique et respiration à lèvres pincées.
• Utiliser l`oxymétrie de pouls.

3. Impaired Gas Exchange

Thisnursing diagnostic de l`asthme se rapporte à la quantité réduite d`air qui sont échangées pendant l`inspiration et l`expiration. La ventilation est altérée malgré une perfusion adéquate dans les poumons.

Symptômes

• conscience altérée
• Anxiété
• Les changements dans les gaz du sang artériel (ABGS)
• Oppression thoracique
• Toux, avec crachats collant jaune
• Cyanose
• Dyspnée
• Respiration rapide
• impulsions rapides
• Agitation
• sifflante

Interventions

• Évaluer la respiration du patient en ce qui concerne la profondeur, la vitesse et le rythme.
• Auscultation des bruits respiratoires du patient et d`évaluer son rythme respiratoire.
• Élever la tête du lit et changer la position du patient toutes les deux heures.
• Encouragez le patient à limiter les activités physiques et au repos.
• Assurer une hydratation adéquate.
• Encouragez le patient à faire des exercices de respiration profonde toux et la pratique.
• Surveiller les signes vitaux du patient.
• Renforcez un régime pauvre en sel et faible en gras.
• Apprendre au patient à faire la respiration diaphragmatique et respiration à lèvres pincées.

4. fatigue

Ce diagnostic de soins infirmiers pour l`asthme concerne l`accumulation tofluid dans les poumons, ce qui réduit leur capacité à se développer et rend la respiration difficile. Le patient utilise ses muscles accessoires pour soutenir la respiration, mais cela se traduit par une sensation de fatigue et de la fatigue.

Symptômes

• diminution de la performance
• faiblesse généralisée
• Incapacité à faire des routines habituelles
• Léthargie
• concentration réduite
• Fatigue
• L`expression verbale du manque d`énergie extrême

Interventions

• activités en alternance avec des périodes de repos.
• Aider les patients à identifier les comportements d`adaptation.
• Évitez les sujets désagréables qui peuvent perturber le patient.
• Discuter de la nécessité d`une activité du patient. Créer un calendrier avec le patient et d`identifier les activités qui peuvent conduire à la fatigue.
• Encouragez le patient à limiter les activités physiques et au repos.
• Établir un rapport.
• Accroître la participation du patient aux activités de la vie quotidienne (ADL) comme tolérée.
• Surveiller les signes vitaux du patient avant et après les activités.
• Surveiller les signes vitaux du patient.
• Fournir un environnement qui aide à soulager la fatigue.

5. intolérance à l`activité

Video: AVC : la réadaptation aide à sortir de l`aphasie

Ce diagnostic de soins infirmiers pour l`asthme concerne l`oxygène insuffisante dans le corps, ce qui peut conduire à une faiblesse dans les muscles. Le patient ne peut pas tolérer des activités en raison du faible oxygénation résultant de l`expansion pulmonaire insuffisante.

Interventions

• Évaluer la fonction motrice du patient.
• Aider le patient à effectuer l`auto-soins.
• Élevez les bras et les mains du patient.
• Évaluer la capacité du patient à se lever et se déplacer.
• Évaluer le degré de déficit du patient.
• Augmenter progressivement les activités et aider le patient exercice-à faire passive à la gamme pleine et active des mouvements.
• Surveiller les signes vitaux du patient avant et après les activités.
• Observer les facteurs qui peuvent contribuer à la fatigue.
• Placez les genoux et les hanches du patient dans une position étendue.
• Régime de soins infirmiers avec des périodes de repos entre les activités.
• Fournir des périodes adéquates pour le repos.

6. L`anxiété

Ce diagnostic infirmier pour l`asthme concerne la perception Tothe du patient d`une situation de crise, le changement dans l`état de santé, et la menace à la vie.

Symptômes

• Appréhension
• expression craintive
• mouvements extrinsèques

Interventions

• Créer une ambiance détendue et utiliser une expression faciale détendue.
• Encourager le patient à se détendre et contrôler la respiration en tirant des respirations profondes.
• Encouragez le patient à prendre une position détendue.
• Expliquer les procédures de soins au patient.
• La famille à demander à agir en tant que système de soutien pour le patient lors d`une crise d`asthme.
• Écoutez le patient.

7. Déséquilibre Nutrition

Ce diagnostic infirmier pour l`asthme concerne ayant moins de besoins du corps en raison de la brièveté de l`intolérance de la respiration et l`activité d`un patient.

Symptômes

• Incapacité à manger liée à la détresse respiratoire
• Anorexie conduisant à la perte de poids

Interventions

• Collaborer avec le nutritionniste pour les repas préférés du patient.
• Encourager le patient à manger de fréquents petits repas.
• Évaluer les préférences alimentaires et les recommandations de l`alimentation du patient.
• Limite visitations pendant les repas.
• Surveiller la prise orale du patient et ajouter la nutrition parentérale si insuffisante.
• Une atmosphère détendue pour manger.