« Comment ne pas mourir » par dr. Michael greger: un examen critique

Sa guérison a été le régime Pritikin à faible teneur en matières grasses, et son retour Lazarusian - un miracle à la fois jeune et Greger l`entourage des médecins qui avait envoyé sa maison pour mourir - lui a lancé une mission pour promouvoir le pouvoir de guérison des aliments.

Des décennies plus tard, Greger n`a pas ralenti. Maintenant, un conférencier international, médecin, et la voix derrière le site d`analyse scientifique de la valeur nutritive, Greger a récemment ajouté « best-seller auteur » à son curriculum vitae. Son livre, Comment ne pas mourir, est un guide de l`utilisateur 562-page pour contrecarrer nos tueurs les plus grands et les plus évitables.

Son arme de choix? Le même qui a sauvé sa grand-mère: un aliment complet, le régime alimentaire à base de plantes.

Comme beaucoup de livres prônant une alimentation à base de plantes, Comment ne pas mourir peintures science de la nutrition avec une brosse large, soupçonneux simple. aliments végétaux non transformés sont bons, Greger martèle, et tout le reste est un fléau sur le paysage alimentaire.

À son crédit, Greger distingue à base de plantes des conditions moins flexibles végétalien et végétarien, et permet une certaine liberté pour l`homme d`être humain - « ne vous culpabilisez pas si vous voulez vraiment mettre des bougies à saveur de bacon comestibles sur votre gâteau d`anniversaire », il conseille aux lecteurs (page 265).

Mais la science, il affirme, est clair: toute incursion en dehors de la forêt de brocoli est proverbiale pour le plaisir plutôt que pour la santé.

Malgré ses préjugés, Comment ne pas mourir contient des trésors pour les membres de toute la persuasion alimentaire. Ses références sont tentaculaire, son champ d`application est vaste, et ses jeux de mots ne sont pas toujours mauvais. Le livre fait un cas exhaustif pour la nourriture que la médecine et rassure les lecteurs qui - loin du territoire chapeau papillote - se méfier de la axée sur le profit « complexe médico-industriel » est justifiée.

Ces avantages sont presque assez pour compenser la plus grande responsabilité du livre: ses fausses déclarations répétées de la recherche pour adapter l`idéologie à base de plantes.

Ce qui suit est un examen de Comment ne pas mourir de Faits saillants et hoquet - aussi bien avec l`idée que bénéficiant des points forts du livre exige la navigation autour de ses faiblesses. Les lecteurs qui abordent le livre comme un lieu de départ plutôt que la vérité irréfutables seront les meilleures chances de faire les deux.

Preuve Cherry-Picked

Tout au long de Comment ne pas mourir, Greger distille un vaste corpus de la littérature dans un simple récit noir et blanc - un exploit possible que grâce à picorage, l`un des plus sophismes exerçant une activité lucrative dans le monde de la nutrition.

cueillette Cherry est le fait de choisir de manière sélective ou supprimer des preuves pour adapter un cadre prédéfini. Dans le cas de Greger, cela signifie que la présentation des recherches lorsqu`elle soutient une alimentation à base de plantes et d`ignorer (ou tourner de façon créative) quand il ne fonctionne pas.

Dans de nombreux cas, repérer les cerises cueillies de Greger est aussi simple que de vérifier les affirmations du livre contre leurs références citées. Ces petites manies sont petites mais fréquentes.

Par exemple, comme une preuve que les légumes à haute oxalate ne sont pas un problème pour des calculs rénaux (une affirmation audacieuse, compte tenu de la large acceptation des aliments comme la rhubarbe et les betteraves comme risqué pour lithiasiques), Greger cite un document qui ne semble pas vraiment les effets des légumes de haute oxalate - que la consommation totale de légumes (pages 170-171).

En plus déclarant « il y a une certaine crainte qu`une plus grande consommation de certains légumes ... pourrait augmenter le risque de formation de pierre comme ils sont connus pour être riches en oxalate, » les chercheurs suggèrent l`inclusion de légumes à haute oxalate dans l`alimentation des participants aurait pu dilué les résultats positifs qu`ils ont trouvé des légumes dans son ensemble: « Il est également possible que certains des [sujets] apport est sous la forme d`aliments contenant de haute oxalate qui peut compenser une partie de l`association de protection démontré dans cette étude » (1 ).

En d`autres termes, Greger choisi une étude qui non seulement ne pouvait soutenir sa demande, mais où les chercheurs ont suggéré le contraire.

De même, en citant l`étude EPIC-Oxford comme preuve que les protéines animales augmente le risque de calculs rénaux, il déclare: « les sujets qui ne consommaient pas de viande à avaient tous un risque significativement plus faible d`être hospitalisé pour des calculs rénaux, et pour ceux qui ne manger de la viande , plus ils mangeaient, plus les risques associés »(page 170).

L`étude fait constaté que, alors que les mangeurs de viande lourds avaient le risque le plus élevé de calculs rénaux, les gens qui ont mangé de petites quantités de viande ont mieux réussi que ceux qui mangeaient pas du tout - un hazard ratio de 0,52 pour les mangeurs de faible viande contre 0.69 pour les végétariens ( 2).

Dans d`autres cas, Greger semble redéfinir ce que signifie « végétal » afin de recueillir plus de points pour son équipe locale alimentaire.

Par exemple, il attribue un renversement de la perte de vision diabétique à deux ans d`une alimentation à base de plantes - mais le programme qu`il cite est le régime alimentaire de riz de Walter Kempner, dont la fondation du riz blanc, le sucre raffiné, et le jus de fruits soutient à peine le pouvoir de guérison de toute plantes (page 119) (3).

Plus tard, il fait référence à nouveau le régime de riz comme preuve que « les régimes alimentaires à base de plantes ont été couronnées de succès dans le traitement de l`insuffisance rénale chronique » - sans réserve que le hautement transformés, régime sans légume en question est loin de celui Greger recommande ( Page 168) (4).

Dans d`autres cas, Greger cite des études anormales dont la seule vertu, il semble, est qu`ils donnent raison sa thèse.

Ces cerises choix sont difficiles à repérer, même pour le vérificateur de référence la plus obéissante, puisque la déconnexion n`est pas entre le résumé de Greger et les études, mais entre les études et la réalité.

À titre d`exemple: en discutant les maladies cardiovasculaires, Greger remet en question l`idée que les acides gras oméga-3 de protection contre les maladies de l`offre de poisson, citant une méta-analyse 2012 des essais d`huile de poisson et des études conseillant les gens à charger sur la générosité de plus gras de l`océan (page 20) (5).

Greger écrit que les chercheurs « n`a constaté aucun avantage protecteur pour la mortalité globale, la mortalité par maladie cardiaque, mort subite cardiaque, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral » - montre en effet que l`huile de poisson est, peut-être, juste huile de serpent (page 20).

Le hic? Cette méta-analyse est une des publications les plus fortement critiquées dans la mer oméga-3 - et d`autres chercheurs n`a pas perdu de temps à appeler ses erreurs.

Dans une lettre éditoriale, un critique a fait remarquer que parmi les études incluses dans la méta-analyse, l`apport en oméga-3 en moyenne a été de 1,5 g par jour - que la moitié de la quantité recommandée pour réduire le risque de maladie cardiaque (6). Parce que de nombreuses études ont utilisé une dose cliniquement pertinente, l`analyse aurait pu manquer les effets cardioprotecteurs observés à un apport plus élevé d`oméga-3.

Un autre répondant a écrit que les résultats « doivent être interprétés avec prudence » en raison de nombreuses lacunes de l`étude - y compris l`utilisation d`une coupure inutilement stricte signification statistique (P < 0,0063, au lieu de plus commun P < 0,05) (7). A plus largement utilisé P-valeurs, l`étude aurait pu jugé certaines de ses conclusions importantes - dont 9% réduction de la mortalité cardiaque, une réduction de 13% de la mort subite, et une réduction de 11% de crise cardiaque associée à l`huile de poisson de la nourriture ou des suppléments.

Et encore un autre critique a noté que tout bénéfice de la supplémentation en oméga-3 serait difficile de démontrer chez les personnes qui utilisent des statines, qui ont des effets pléiotropiques qui ressemblent - et peut-être le masque - les mécanismes impliqués avec oméga-3 (7). Ceci est important, parce que dans plusieurs des oméga-3 sans prestations d`essais, jusqu`à 85% des patients étaient sur les statines (8).

Dans l`esprit de précision, Greger aurait pu citer un examen oméga-3 plus récente que les erreurs de esquive l`étude précédente et - tout à fait intelligemment - explique les résultats incohérents entre les essais en oméga-3 (8).

En fait, les auteurs de cet article encouragent la consommation de deux à trois portions de poisson gras par semaine - en recommandant que « les médecins continuent de reconnaître les avantages des AGPI oméga-3 pour réduire le risque cardiovasculaire chez les patients à haut risque » (8).

Peut-être que la raison pour laquelle Greger ne l`a pas mentionné!

Au-delà de fausses déclarations d`études individuelles (ou en citant avec précision les douteux), Comment ne pas mourir caractéristiques slogs pages de long à travers le verger de cerisiers fallacieux. Dans certains cas, les discussions ensemble d`un sujet sont construits sur des données incomplètes.

Certains des exemples les plus flagrants comprennent:

1. L`asthme et les aliments d`origine animale

En discutant de la façon de ne pas mourir de maladies pulmonaires, Greger offre une litanie de références montrant que les régimes alimentaires à base de plantes sont la meilleure façon de respirer (littéralement), alors que les produits d`origine animale sont la meilleure façon de respirer sifflante.

Mais ses citations n`appuient l`allégation que les aliments ne sont-poumon utiles si elles photosynthétisent?

Résumant une étude de population couvrant 56 pays différents, Greger affirme que les adolescents consomment les régimes alimentaires locaux avec plus de féculents, les céréales, les légumes et les noix étaient « beaucoup moins susceptibles de présenter des symptômes chroniques de sifflements, rhinoconjonctivite allergique et l`eczéma allergique » (page 39) (9).

C`est techniquement exact, mais l`étude a également une association prête moins à la cause d`origine végétale: fruits de mer au total, du poisson frais et du poisson congelé ont été inversement associé à trois conditions. Pour une respiration sifflante sévère, la consommation de poisson était significativement protectrice.

Décrivant une autre étude de Taiwan à asthmatique, Greger relaie une association qui a surgi entre les œufs et les crises d`asthme chez les enfants, une respiration sifflante, essoufflement et la toux induite par l`exercice (page 39) (10). Sans faux (en gardant à l`esprit que la corrélation ne pas la causalité égale), l`étude a également montré que les fruits de mer a été négativement associée au diagnostic de l`asthme officiel et dyspnée, AKA essoufflement. En fait, les fruits de mer en tête tous les autres aliments mesurés - y compris le soja, les fruits et les légumes - dans la protection (au sens mathématique) contre l`asthme diagnostiqué et dont on soupçonne.

Pendant ce temps, les légumes - une étoile fibreuse de l`étude précédente - ne semble pas utile sur un compte.

Malgré le silence radio Comment ne pas mourir, ces résultats ne sont guère poissons anomalies. Un certain nombre d`études suggèrent les gras oméga-3 dans les fruits de mer peut réduire la synthèse de cytokines pro-inflammatoires et aider à soulager les poumons en difficulté (11, 12, 13, 14, 15, 16).

plante peut-être la question, alors, n`est pas par rapport à l`animal, mais « thon blanc ou albutérol? »

Un autre enterré poumon assuager dans les références de Greger? Lait. Le maintien de l`affirmation selon laquelle « les aliments d`origine animale ont été associés à un risque d`augmentation de l`asthme », il décrit une publication:

« Une étude de plus de cent mille adultes en Inde a révélé que ceux qui ont consommé de la viande tous les jours, ou même de temps en temps, étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir d`asthme que ceux qui exclut la viande et les œufs de leur alimentation en tout » (page 39) (17 ).

Encore une fois, ce n`est qu`une partie de l`histoire. L`étude a également montré que - ainsi que des légumes verts à feuilles et des fruits - la consommation de lait semblait abattre le risque d`asthme. Comme les chercheurs ont expliqué, « les répondants qui ont jamais consommé de produits laitiers / lait ... étaient plus susceptibles de signaler l`asthme que ceux qui les ont consommé tous les jours. »

En effet, un régime sans lait était un facteur de risque juste à côté de l`IMC malsain, le tabagisme et la consommation d`alcool.

Bien que les produits laitiers peut aussi être un élément déclencheur pour certains asthmatiques (mais peut-être moins souvent qu`on ne le croit souvent (18, 19)), les points de la littérature scientifique à un effet protecteur global de différents composants de produits laitiers. Certaines données suggèrent la matière grasse laitière devrait obtenir le crédit (20), et le lait de ferme cru apparaît fortement protecteur contre l`asthme et les allergies - peut-être en raison de composés sensibles à la chaleur dans sa fraction de protéines de lactosérum (21, 22, 23, 24, 25).

Alors que la plupart des études en question sont limitées par leur nature d`observation, l`idée que les aliments d`origine animale sont les risques pulmonaires catégoriques est difficile à justifier - au moins sans prendre une machette à l`intégrité de la littérature disponible.

2. La démence et l`alimentation

Comme avec tous les problèmes de santé abordés dans Comment ne pas mourir, si la question est « maladie », la réponse est « aliments d`origine végétale. » Greger plaide en faveur de l`utilisation alimentaire à base de plantes pour déjouer un de nos maux cognitifs les plus dévastatrices: la maladie d`Alzheimer.

En discutant pourquoi la génétique ne sont pas la panacée, soit-tout facteur pour la sensibilité d`Alzheimer, Greger cite un document montrant que les Africains un régime alimentaire à base de plantes traditionnelles au Nigeria ont des taux beaucoup plus bas que les Afro-Américains à Indianapolis, où règne omnivore suprême (26).

Cette observation est vraie, et de nombreuses études de migration confirment que le passage en Amérique est un excellent moyen de ruiner votre santé.

Mais le papier - qui est en fait une analyse plus large de l`alimentation et le risque d`Alzheimer dans 11 pays - a découvert une autre conclusion importante: les poissons, pas seulement les plantes, est un gardien de l`esprit.

Cela était particulièrement vrai chez les Européens et les Nord-Américains. En fait, lorsque toutes les variables mesurées ont été analysées - les céréales, les calories totales, graisses, et les poissons - les avantages du cerveau des grains de céréales a diminué, tandis que le poisson a pris la tête comme une force de protection.

De même, Greger cite le Japon et les changements alimentaires meatward de la Chine - et l`augmentation concomitante dans les diagnostics d`Alzheimer - comme plus de preuves que les aliments d`origine animale constituent une menace pour le cerveau. Il écrit:

« Au Japon, la prévalence de la maladie d`Alzheimer a grimpé au cours des dernières décennies, la pensée d`être en raison du passage d`un régime à base de riz et de légumes traditionnels à l`un avec triple la laiterie et six fois la viande ... Une tendance similaire lien entre l`alimentation et la démence a été trouvé en Chine »(page 94) (27).

En effet, au Japon, la graisse animale a gagné le trophée pour corrélat le plus robuste avec la démence - avec l`apport en graisses animales montée en flèche de près de 600 pour cent entre 1961 et 2008 (28).

Pourtant, même ici, il pourrait y avoir plus à l`histoire. Une analyse plus approfondie de la maladie d`Alzheimer en Asie de l`Est montre que les taux de démence ont un coup de fouet artificielle lorsque les critères de diagnostic a été remanié - entraînant plus des diagnostics sans beaucoup de changement dans la prévalence (29).

Les chercheurs ont confirmé que « les graisses animales par habitant et par jour a considérablement augmenté au cours des 50 dernières années » - il question. Mais après avoir pris ces changements de diagnostic en compte, l`image a changé considérablement:

« La relation positive entre la consommation d`énergie totale, graisses animales, et la prévalence de la démence a disparu après stratifier par des critères diagnostiques plus récents et plus. »

En d`autres termes, le lien entre les aliments d`origine animale et la démence, au moins en Asie, semblait être un artefact technique plutôt qu`une réalité.

Greger soulève également la question des adventistes du septième jour, dont le végétarisme religieusement mandaté semble aider leur cerveau. « Par rapport à ceux manger de la viande plus de quatre fois par semaine », écrit-il, « ceux qui ont mangé un régime végétarien pendant trente ans ou plus avaient un risque plus faible trois fois de devenir démente » (page 54) (30).

La lecture de la copie fine de l`étude, cette tendance est apparue seulement dans une analyse assortie d`un petit nombre de personnes - 272. Dans le plus grand groupe de près de 3000 Adventistes inégalée, il n`y avait pas de différence significative entre les mangeurs de viande et soustraient de viande en termes de démence risque.

De même, dans une autre étude portant sur les membres âgés de la même cohorte, le végétarisme n`a pas béni ses adhérents avec tous les avantages du cerveau: la consommation de viande est apparu neutre pour le déclin cognitif (31).

Et à travers l`étang, les végétariens du Royaume-Uni présentaient étonnamment forte mortalité des maladies neurologiques par rapport aux non-végétariens, bien que la petite taille de l`échantillon fait que trouver un peu fragile (32).

Mais qu`en est-génétique? Ici aussi, Greger sert une solution à base de plantes avec un bol de cerises cueillies.

Ces dernières années, la variante E4 de l`apolipoprotéine E - un acteur majeur dans le transport des lipides - est apparue comme un facteur de risque pour la maladie redoutable d`Alzheimer. En Occident, étant un transporteur apoE4 peut marcher les chances d`obtenir le décuple d`Alzheimer ou plus (33).

Mais comme Greger souligne, la connexion de apoE4-Alzheimer ne tient pas toujours au-delà du monde industrialisé. Nigérians, par exemple, ont une prévalence élevée de apoE4 mais des taux extrêmement bas de la maladie d`Alzheimer - une tête de grattage est surnommé le « paradoxe du Nigeria » (26, 34).

L`explication? Selon Greger, le régime alimentaire à base de plantes traditionnelles du Nigeria - riche en féculents et légumes, faible en toutes choses animaux - confère une protection contre le malheur génétique (page 55). Greger spécule que les faibles taux de cholestérol des Nigérians, en particulier, sont une grâce salvatrice, en raison du rôle potentiel de l`accumulation de cholestérol anormal dans le cerveau avec la maladie d`Alzheimer (page 55).

Pour les lecteurs qui ne connaissent pas la littérature apoE4, l`explication de Greger peut paraître convaincante: les régimes alimentaires à base de plantes fracassent la chaîne reliant apoE4 à la maladie d`Alzheimer. Mais au niveau mondial, l`argument est difficile à soutenir.

À quelques exceptions près, la prévalence apoE4 est le plus élevé chez les chasseurs-cueilleurs et d`autres groupes autochtones - les Pygmées, les Inuits du Groenland, les Inuits de l`Alaska, le Khoi San, les Aborigènes de Malaisie, les Aborigènes d`Australie, Papous, et le peuple Sami de l`Europe du Nord - tous qui bénéficient de la capacité de apoE4 de conserver les lipides en temps de pénurie alimentaire, améliorer la fertilité quand la mortalité infantile est élevé, alléger le fardeau physique des cycliques famines, et améliorer globalement la survie dans des environnements non agricoles (35, 36).

Bien que certains de ces groupes ont dévié de leur régime alimentaire traditionnel (et face charges lourdes de la maladie à la suite), ceux qui consomment leur prix d`origine - gibier sauvage, des reptiles, des poissons, des oiseaux et des insectes inclus - peuvent être protégés de la maladie d`Alzheimer d`une manière similaire aux Nigérians.

Par exemple, les groupes de chasseurs-cueilleurs en Afrique sub-saharienne sont en proie à apoE4, mais les taux d`Alzheimer pour la région dans son ensemble sont incroyablement bas (37, 38).

Ainsi, la désactivation apoE4 comme bombe à retardement d`Alzheimer peut avoir moins à voir avec une alimentation à base de plantes et plus à voir avec des caractéristiques communes des modes de vie de chasseurs-cueilleurs: cycles famine fête, haute activité physique et les régimes alimentaires non transformés qui ne sont pas nécessairement limitées aux plantes (39).

3. Le soja et le cancer du sein

En ce qui concerne le soja, le « rêve des années 90 » est vivant dans Comment ne pas mourir. Greger ressuscite un argument long à la retraite que cet ancien est superaliments kryptonite pour le cancer du sein.

Expliquer la magie prétendue de soja, Greger souligne sa forte concentration d`isoflavones - une classe de phytoestrogènes qui interagissent avec les récepteurs d`oestrogène dans le corps (40).

En plus de bloquer l`oestrogène humain plus puissant dans le tissu du sein (un fléau théorique pour la croissance du cancer), Greger propose que les isoflavones de soja peuvent réactiver nos gènes BRCA supprimant le cancer, qui jouent un rôle dans la réparation de l`ADN et la prévention de la propagation métastatique des tumeurs (pages 195 -196).

Pour le cas du soja, Greger fournit plusieurs références suggérant cette humble légumineuse protège non seulement contre le cancer du sein, mais augmente également la survie et réduit la récidive chez les femmes qui vont Gung-soja-ho à la suite de leur diagnostic (pages 195-196) (41, 42, 43, 44).

Le problème? Ces citations sont peu représentatifs du corps de soja plus grande de la littérature - et nulle part ne Greger révèlent la façon controversée, polarisée et cas de non-fermeture de l`histoire de soja est (45, 46).

Par exemple, pour soutenir son affirmation selon laquelle « le soja semble réduire le risque de cancer du sein, » Greger cite un examen de 11 études d`observation exclusivement à la recherche des femmes japonaises (page 195).

Alors que les chercheurs ont conclure que le soja « peut-être » diminue le risque de cancer du sein au Japon, leur libellé était nécessairement prudent: l`effet protecteur a été « suggéré dans certains, mais pas toutes les études » et était « limitée à certains produits alimentaires ou des sous-groupes » ( 41).

De plus, le Japon-centrisme de la revue jette un doute important sur la façon dont ses conclusions mondiale sont.

Pourquoi? Un thème commun avec la recherche de soja est que les effets protecteurs observés en Asie - lorsqu`elles apparaissent du tout - ne parviennent pas à le faire à travers l`Atlantique (47).

Un document note que quatre méta-analyses épidémiologiques conclut à l`unanimité que « l`apport alimentaire isoflavone de soja / soja était inversement associée au risque de cancer du sein chez les femmes asiatiques, mais cette association n`existait pas chez les femmes occidentales » (48).

Une autre méta-analyse fait trouver un petit effet protecteur de soja chez les Occidentaux (49) avaient tant d`erreurs et les limites que ses résultats ont été considérés comme « non crédible » (50, 51).

Avis sur les essais cliniques, aussi, ont été décevants dans leur quête de fabuleux avantages anti-cancer de soja - trouver aucun avantage significatif des isoflavones de soja sur les facteurs de risque tels que la densité du sein ou concentrations circulantes d`hormones (52, 53).

Ce qui explique ces différences spécifiques à la population? Personne ne sait à coup sûr, mais il est possible que certains facteurs génétiques ou microbiomic influent sur les effets du soja.

Par exemple, environ deux fois plus que les Asiatiques non-Asiatiques hébergent le type de bactéries intestinales qui se transforme en isoflavones equol - un métabolite certains chercheurs croient est responsable des bienfaits pour la santé de soja (54).

D`autres théories comprennent les différences dans les types de produits à base de soja consommés en Asie par rapport à l`Ouest, confondant résiduel d`autres variables de régime et de style de vie, et un rôle crucial pour le début de l`exposition de soja - où les questions d`admission de l`enfance plus d`une cintreuse fin en vie lait de soja lattes (55).

Qu`en est-il la possibilité pour les isoflavones de soja pour réactiver les soi-disant « gardien » gènes BRCA - à son tour aider le corps conjurer le cancer du sein?

Ici, Greger cite un in vitro étude suggère certaines isoflavones de soja peuvent diminuer la méthylation de l`ADN dans BRCA1 et BRCA2 - ou, comme des phrases Greger, retirer le « carcan de méthyle » qui empêche ces gènes de faire leur travail (56).

Bien qu`intéressantes à un niveau préliminaire (les chercheurs notent que leurs résultats doivent être reproduits et élargi avant que quiconque ne soit trop excité), cette étude ne peut pas promettre que en mangeant soja aura le même effet que l`incubation des cellules humaines à côté de composants de soja isolées dans un laboratoire.

Plus, batailles de in vitro la recherche ne se termine bien. Avec la récente découverte BRCA, d`autres études de cellules (aussi bien que des études sur les rongeurs injecté à une tumeur) ont montré que les isoflavones de soja peuvent améliorer la croissance du cancer du sein - soulevant la question dont conclusion contradictoire vaut croire (57, 58, 59).

Cette question, en fait, est au cœur de la question. Que ce soit au niveau micro (études cellulaires) ou au niveau macro (épidémiologie), la recherche entourant le soja sur le risque de cancer est très conflictuels - une réalité Greger ne parvient pas à divulguer.

sciences du son

Comme nous l`avons vu, les références Greger ne supportent pas toujours ses prétentions et ses prétentions ne correspondent pas toujours à la réalité. Mais quand ils le font, ce serait intelligent d`écouter.

Tout au long de Comment ne pas mourir, Greger explore de nombreuses questions souvent ignorées et enveloppées mythe dans le monde de la nutrition - et dans la plupart des cas, représente assez la science qu`il puise.

Au milieu de montage craintes sur le sucre, Greger aide fruits vindicate - discuter du potentiel de fructose à faible dose pour bénéficier sucre dans le sang, l`absence de dommages induits par les fruits pour les diabétiques, et même une étude dans laquelle 17 volontaires ont mangé vingt portions de fruits par jour pour plusieurs mois, avec « aucun effet indésirable global pour le poids corporel, la tension artérielle, l`insuline, le cholestérol et le taux de triglycérides » (pages 291-292) (60, 61).

Il sauvetages phytates - composés antioxydants qui peuvent se lier à certains minéraux - de la grande mythologie de leur mal, sur les nombreuses façons dont ils peuvent protéger contre le cancer (pages 66-67).

Il jette un doute sur les craintes entourant les légumineuses - parfois décrié pour leur teneur en glucides et facteurs antinutritionnels - en explorant leurs effets cliniques sur le maintien du poids, l`insuline, le contrôle de la glycémie et de cholestérol (page 109).

Et, surtout omnivores, son penchant pour picorage fait une pause de temps en temps assez longtemps pour faire place à une préoccupation légitime au sujet de la viande. Deux exemples:

1. Les infections de la viande

Au-delà des morts, des chevaux toujours battus de gras saturés et de cholestérol alimentaire, la viande présente un risque légitime Comment ne pas mourir dragues sous les projecteurs: les virus humains transmissibles.

Comme Greger explique, la plupart des infections les plus détestaient de l`humanité provient d`animaux - allant de la tuberculose donnée par chèvre à la rougeole de bovins (page 79). Mais un nombre croissant de preuves suggère que les humains peuvent contracter des maladies non seulement de vivre à proximité des animaux de la ferme, mais aussi de les manger.

Pendant de nombreuses années, les infections des voies urinaires (IVU) sont censés provenir de notre propre renégat E. coli souches trouver leur chemin de l`intestin vers l`urètre. Maintenant, certains chercheurs soupçonnent IVU sont une forme de zoonose - c`est une maladie à l`homme-animal.

Greger pointe vers un lien clonal récemment découvert entre E. coli poulet et E. coli en IVU humaine, ce qui suggère que au moins une source d`infection est la viande de poulet que nous traitons ou manger - ne pas nos bactéries résidentes (page 94) (62).

Pire encore, dérivé du poulet E. coli semble résistant à la plupart des antibiotiques, ce qui rend ses infections particulièrement difficiles à traiter (page 95) (63).

Le porc, aussi, peut servir de source de plusieurs maladies humaines. Yersinia intoxication - liée presque universellement au porc contaminé - apporte plus d`une brève aventure avec la détresse digestive: Greger note que dans l`année de l`infection, Yersinia les victimes ont un risque plus élevé de 47 fois de développer l`arthrite auto-immune, et peuvent également être plus susceptibles de développer la maladie de Graves (page 96) (64, 65).

Récemment, le porc est sous le feu pour un autre danger pour la santé ainsi: l`hépatite E. Maintenant considérés comme potentiellement zoonotique, l`infection de l`hépatite E est habituellement attribuée à foie de porc et d`autres produits de porc, avec environ un sur dix foies de porcs dans les épiceries américaines test positif pour le virus (page 148) (66, 67).

Bien que la plupart des virus (hépatite E inclus) sont désactivées par la chaleur, Greger avertit que l`hépatite E peut survivre aux températures atteintes dans la viande cuite rares - faire du porc rose un no-go (page 148) (68).

Et quand le virus survit, cela signifie entreprise. Les zones à forte consommation de porc ont toujours des taux élevés de maladies du foie, et tout cela ne peut pas prouver la cause et l`effet, Greger note que la relation entre la consommation de porc et la mort d`une maladie du foie « est corrélée aussi étroitement que par habitant décès de la consommation d`alcool et de foie » (page 148) (69). Dans un sens statistique, chaque côtelette de porc dévorés augmente le risque de mourir d`un cancer du foie, autant que deux boîtes de bière (page 148) (70).

Cela dit, les infections d`origine animale sont loin d`une grève contre omnivore, en soi. Les aliments végétaux offrent de nombreuses maladies transmissibles de leur propre (71). Et les animaux à risque le plus élevé de transmission de pathogènes sont - dans presque tous les cas - élevés dans surpeuplés, insalubres, opérations commerciales mal ventilés qui servent de puisards pour les agents pathogènes (72).

Bien que Comment ne pas mourir reste peu loquace sur les avantages du bétail élevé sans cruauté, c`est un domaine où la qualité peut être une bouée de sauvetage.

2. La viande cuite et carcinogènes

La viande et la chaleur font un duo savoureux, mais comme Greger souligne, la cuisson à haute température pose des risques particuliers pour les aliments d`origine animale.

il cite, en particulier, ce que le Harvard Health Letter appelé un paradoxe de préparation de la viande: « viande de cuisson réduit bien le risque de contracter des infections d`origine alimentaire, mais la cuisson des viandes aussi peut bien augmenter le risque de substances cancérogènes d`origine alimentaire »(page 184).

Un certain nombre de ces substances cancérigènes d`origine alimentaire existent, mais ceux exclusifs aux aliments des animaux sont appelés amines hétérocycliques (SHTC).

sous forme de viande lorsque AHC musculaire - que ce soit des créatures de la terre, la mer ou le ciel - est exposé à des températures élevées, environ 125-300 degrés C ou 275-572 degrés F. Du fait un élément essentiel du développement de HCA, la créatine, est trouvé seulement dans le tissu musculaire, même les légumes les plus déplorablement trop cuit ne feront pas AHC (73).

Comme Greger explique AHC ont été assez capricieusement découvert en 1939 par un chercheur qui a donné des souris le cancer du sein par « la peinture de leurs têtes avec des extraits de muscle de cheval rôti » (page 184) (74).

Dans les décennies qui ont, AHC se sont avérés être un danger légitime pour omnivores qui aiment leur viande haut sur le spectre « fait ».

Greger fournit une liste solide des études - décemment menée, équitablement décrit - montrant un lien entre la viande à haute température cuite et le cancer du sein, le cancer du côlon, cancer de l`oesophage, le cancer du poumon, le cancer du pancréas, le cancer de la prostate et le cancer de l`estomac (page 184) (75). En fait, la méthode de cuisson semble être un médiateur important de l`association entre la viande et divers cancers qui apparaissent dans les études épidémiologiques - avec grillades, frites, et le risque stimuler la viande bien fait de manière significative (76).

Et le lien est loin d`être juste observation. PhIP, un a été montré type de HCA bien étudié, pour stimuler la croissance du cancer du sein presque aussi puissante que l`oestrogène - tout en agissant comme cancérogène « complet » qui peut initier, de promouvoir et de la propagation du cancer dans le corps (page 185) ( 77).

La solution pour les mangeurs de viande? Une méthode de cuisson refonte. Greger explique que la torréfaction, poêle à frire, griller, et la cuisson sont tous les fabricants de HCA communes, et plus un aliment traîne dans la chaleur, plus AHC émergent (page 185). cuisson à basse température, d`autre part, apparaît nettement plus sûr.

Dans ce qui pourrait être le plus proche d`une approbation des aliments pour animaux, il offre toujours, Greger écrit: « Manger de la viande bouillie est probablement la plus sûre » (page 184).

Conclusion

L`objectif de Greger, a suscité dans sa jeunesse et galvanisé au cours de sa carrière médicale, est de contourner les intermédiaires et nourrir important - et souvent de sauver des vies - l`information au public.

« Avec la démocratisation de l`information, les médecins ne détiennent plus le monopole en tant que gardiens de connaissances sur la santé », écrit-il. « Je me rends compte qu`il peut être plus efficace pour permettre aux individus directement » (page XII).

Et c`est ce que Comment ne pas mourir en fin de compte accomplit. Alors que les préjugés empêchent du livre il d`être une ressource entièrement mise en garde-libre, il offre plus assez de fourrage pour maintenir et interroger engagés demandeurs de santé.

Les lecteurs désireux d`écouter et en cas de contestation des faits vérifier si sceptiques gagnerait beaucoup à passionné de Greger, quoique imparfaite, tome.