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L`identification des douleurs au tendon d`Achille et ce qu`il faut faire à ce sujet

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Identification de votre Achille douleur

Que ce soit en raison d`un mouvement répété continu ou un événement traumatisant singulier, les dommages ont été engagés et maintenant vous êtes blessé. Donc que fais-tu?

D`une part, il est toujours bénéfique de vérifier avec un professionnel de la santé qui est bien versé dans la physiologie et des exercices de réadaptation comme un physiothérapeute ou un chiropraticien, entraîneur sportif ou d`un thérapeute d`exercice.

Être trop optimiste et de penser / espérant que la douleur se résorbera avec un minimum de repos, ou un mauvais protocole « a obtenu le tout Internet » peut vous conduire à un protocole de réhabilitation plus grave et à long terme (lever la main si vous voulez la chirurgie!)

Tout d`abord, nous allons passer quelques notions de base. Ligaments, Tendons, Muscle et fascia. D`une manière générale, un ligament est un tissu conjonctif qui adhère à l`os os. Tendon est conçu de façon similaire, mais est un conduit entre le muscle et l`os. Fascia est un tissu conjonctif qui entoure le tissu musculaire et un organe, comme une pellicule transparente.

En cas de dommages, les fibres deviennent perturbées (penser à une corde qui a été effiloché). Lorsque les mouvements chroniques ou répétitifs (ou blessures passées qui guérissait mal) se produisent, ces couches se désorganisent et peuvent « adhérer » aux tissus environnants. Lorsque cela se produit, le corps fixe des marqueurs inflammatoires pour tenter de remédier à la situation, généralement sous la forme de tissu cicatriciel. Ces adhérences réduisent souvent l`amplitude des mouvements, ou produisent des niveaux variés de la douleur lors d`un mouvement actif ou passif. Ces adhérences et leurs homologues de tissu cicatriciel contenaient également des influx nerveux supplémentaires ou nocioceptors qui augmentent la sensibilité rendant l`athlète plus conscient de la sensation de douleur.

Est-il tendinite ou tendinopathie (tendinites) que vous avez affaire?

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Une blessure tendinite est souvent une lésion aiguë de niveau dans lequel cascades inflammatoires sont activés réagissent aux dommages causés à un muscle ou d`un tendon.

Une blessure tendinites diffère en ce qu`elle est une blessure légèrement plus qui a été de longue date (à savoir allé non traité) ou qui a été mal réhabilité et guéri mal.

Ces blessures sont souvent accompagnés par une diminution de l`apport vasculaire (hypoxie), une sensibilité accrue, et perturbé l`organisation des tissus (à savoir la séparation des fibres de collagène).

Protocole de traitement: injection, AINS, le renforcement ou la réadaptation exercice?

Il est et a été pendant un certain temps une logique défectueuse parmi les praticiens qui ont appris que les patients présentant avec une blessure blessure à une tendinite aiguë, ou une tendinite de l`utilisation excessive (ou, tendinites borderline) est une blessure qui a une composante inflammatoire et en tant que telle, exige un anti solution Inflammatoire tels que les médicaments ou par injection.

La recherche montre que les patients ayant subi une chirurgie pour la douleur au tendon révélé (au microscope optique) tissus qui ont été éclaircis, effiloché, et a montré longueur sage séparation de collagène ainsi que la section transversale - et le kicker - que les marqueurs inflammatoires classiques étaient absents. Ces points à une blessure tendinites, pas une blessure à une tendinite. Il convient en outre de noter que, dans des études animales en utilisant des lapins, des blessures d`origine mécanique (stimulation électrique du tissu musculaire à l`aide d`électrodes de surface) a montré la présentation de tendinosis dans les 2-3 semaines - à l`absence de marqueurs inflammatoires classiques.

Cela pose alors la question - s`il n`y a pas de marqueurs inflammatoires présents, et je me donne la possibilité de prendre des médicaments en vente libre de la douleur ou une injection localisée - les deux sont anti-inflammatoires - vont-ils travailler? La réponse est pas vraiment. La méta-analyse par Khan et al. (2002), a révélé des résultats mitigés avec soulagement de la douleur à l`aide corticosteroids- alors que les médicaments anti-inflammatoires a montré des preuves limitées par l`utilisation à court terme et aucune preuve efficace grâce à l`utilisation à moyen terme des conditions des tissus mous.

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Donc, si les gens de chirurgiens orthopédiques et les médecins peuvent détourner leur attention du terme sur l`utilisation d`une tendinite, et plutôt envisager tendinites comme un diagnostic plus pertinent, les protocoles de traitement plus efficaces vont sûrement suivre cet exemple - et l`utilisation des anti inflammatoire et les injections de corticostéroïdes seront remplacés par les protocoles de réadaptation plus efficaces.

Le problème

La principale préoccupation pour tout guerrier de l`athlète ou le week-end est: combien de temps cela prendra? Tout athlète qui découvre que leur blessure peut prendre des semaines ou des mois pour obtenir un meilleur vous regardera comme vous avez trois têtes et optent souvent pour la voie médicale. Mais, comme nous venons de décrire, les médicaments est au mieux peu efficaces - ils se retrouveront dans une clinique de réadaptation peu après ils découvrent «le coup de feu / pilules ne fonctionnent pas.

La solution

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Tout se résume à l`éducation des patients. Lorsque les pratiquants traitent des conditions impliquant le système musculo-squelettique, assurant que le patient a bien compris leur état et comprend qu`il ya une contrainte de temps sur la guérison (c.-à-laisser suffisamment de temps pour les fibres de collagène pour guérir et permettre le remodelage des tissus de se produire) - alors la frustration sera améliorée et devrait améliorer l`engagement du patient à la guérison. Après tout, plus vous obtenez à bord, plus vite demi-tour et revenir à l`exercice ou le sport que vous aurez.

SOLUTION POUR ACHILLE TENDINOPATHIE *

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* Toujours consulter un professionnel de la santé avant de commencer tout protocole de réadaptation. Je l`ai utilisé cet exercice dans mon bureau en collaboration avec les soins chiropratiques ainsi que la technique de libération active sur plusieurs cas avec un degré élevé de réussite.

  • http://wsm.ca/files/www/Athletes_Edge/AE_Achilles_handout.pdf

Les références:

1. Khan, K. et al. al (2002). Le temps d`abandonner le mythe « tendinite »: le temps d`abandonner le mythe de la « tendinite »: conditions de tendon douloureux, l`utilisation excessive ont une pathologie non inflammatoire. BMJ. 324 (7338): 626-627.
2. Alfredson, H., Cook, J. (2007). Un algorithme de traitement pour la gestion d`Achille tendinopathie: de nouvelles options de traitement. British Journal of Sports Medicine. 41 (4): 211-16.

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