5 Études sur le régime méditerranéen - ça marche vraiment?

Video: MÉLENCHON - «IL Y A UN INTÉRÊT GÉNÉRAL HUMAIN»

À ce moment-là, les chercheurs qui étudient la cause de maladies cardiaques ont noté une tendance frappante ...

Les habitants de certains pays autour de la mer Méditerranée (comme l`Italie et la Grèce) avaient très petite maladie cardiaque par rapport aux Américains.

Les chercheurs ont cru que la raison de leur taux de maladie cardiaque faible était leur régime alimentaire sain.

Ce régime a été élevé dans les plantes, y compris les fruits, les légumes, les grains entiers, le pain, les légumes, les pommes de terre, les noix et les graines.

Ils ont également utilisé des quantités lourdes de deux huile d`olive extra vierge et le vin rouge, ainsi que des quantités modérées de poisson, la volaille, les produits laitiers et les œufs. La viande rouge a été mangé que rarement.

Bien que ce type de régime a été consommé depuis longtemps autour de la Méditerranée, il a gagné récemment la popularité traditionnelle comme un bon moyen d`améliorer la santé et la maladie prévenir.

Depuis lors, ont été mené de nombreuses études sur ce régime, y compris plusieurs essais contrôlés randomisés ... qui sont l`étalon-or dans la science.

Cet article jette un regard objectif sur 5 essais contrôlés à long terme sur le régime méditerranéen. Ils sont tous publiés dans respectés, des revues à comité de lecture.

Les études

La plupart des participants sont des gens qui ont déjà des problèmes de santé tels que le diabète et le syndrome métabolique, ou sont à risque élevé de maladie cardiaque.

La plupart des études portaient sur des marqueurs de santé courants tels que le poids, les facteurs de risque de maladie cardiaque et les marqueurs du diabète. Les grandes et les études à long terme ont également examiné des points d`extrémité durs comme les crises cardiaques et la mort.

1. L`étude PREDIMED

L`étude PREDIMED a fait les manchettes en 2013 pour avoir provoqué une réduction importante des maladies cardiovasculaires.

Ce fut une grande étude, avec un total de 7447 personnes qui étaient à un risque élevé de maladie cardiovasculaire. Ils ont été randomisés à trois régimes différents:

• Un régime méditerranéen avec ajouté de l`huile d`olive extra vierge (Med + huile d`olive).
• Un régime méditerranéen avec des noix ajoutés (Med + écrous).
• Un groupe témoin à faible teneur en matière grasse.

Personne n`a été chargé de réduire les calories ou augmenter l`activité physique. Cette étude a duré près de 5 ans et de nombreux articles ont été écrits à ce sujet, certains d`entre eux regardant différents facteurs de risque et des points d`extrémité.

Voici les 6 articles (1.1 à 1.6) de l`étude PREDIMED.

1,1 Estruch R, et al. La prévention primaire des maladies cardiovasculaires avec un régime méditerranéen. Le New England Journal of Medicine, 2013.

Détails: 7447 personnes à un risque cardiovasculaire élevé ont été randomisés à un régime méditerranéen avec de l`huile d`olive ajoutée, un régime méditerranéen avec des noix ajoutés, ou un groupe témoin à faible teneur en matières grasses. L`étude a duré 4,8 ans.

Dans cet article, les chercheurs principalement penchés sur les risques mis en commun d`une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et la mort de causes cardiovasculaires.

Résultats: Le risque de la crise cardiaque combiné, accident vasculaire cérébral et de décès par maladie cardiovasculaire a été réduit de 30% dans le groupe Olive Med + huile, et 28% dans le groupe Med + Nuts.

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Quelques détails:

• Les résultats ont été significatifs que chez les hommes, pas les femmes.
• Le risque d`AVC a diminué de 39% dans les groupes de régime méditerranéen.
• Il n`y avait pas de différence statistiquement significative dans les crises cardiaques.
• Les taux d`abandon étaient deux fois plus élevé dans le groupe témoin (11,3%), par rapport aux groupes de régime méditerranéen (4,9%).
• Lorsque l`on regarde les sous-groupes, personnes souffrant d`hypertension artérielle, problèmes de lipides ou de l`obésité ont le mieux réagi au régime méditerranéen.
• En dépit de cette étude saluée comme une histoire de succès, il n`y avait pas de différence statistiquement significative de la mortalité totale (risque de décès).

Conclusion: Un régime méditerranéen soit avec l`huile d`olive ou de noix peut réduire le risque combiné d`accident vasculaire cérébral, crise cardiaque et la mort d`une maladie cardiovasculaire. Il n`y avait aucun effet statistiquement significatif chez les femmes et aucune réduction de la mortalité.

1.2 Salas-Salvado J, et al. Effet d`un régime méditerranéen Complété avec des noix sur l`état du syndrome métabolique. Médecine interne JAMA, 2008.

Détails: Les données de 1224 personnes dans l`étude PREDIMED ont été analysées après 1 an, examiner si le régime a aidé les individus inverser le syndrome métabolique.

Résultats: La prévalence du syndrome métabolique a diminué de 6,7% dans le groupe Olive Med + huile et 13,7% dans le groupe Med + Nuts. Les résultats ont été statistiquement significatives que pour le groupe Med + Nuts.

Conclusion: Un régime méditerranéen complété avec des noix peut aider à inverser le syndrome métabolique.

1,3 Montserrat F, et al. Effet d`un régime méditerranéen traditionnel sur lipoprotéine Oxydation. JAMA Internal Medicine, 2007.

Détails: 372 personnes de l`étude PREDIMED qui étaient à un risque cardiovasculaire élevé ont été évalués au bout de 3 mois, examinant les changements dans les marqueurs de stress oxydatif comme LDL oxydé (-LDL de bœuf).

Résultats: Les niveaux de LDL oxydé a diminué dans les deux groupes régime méditerranéen, mais n`a pas atteint une signification statistique dans le groupe témoin à faible teneur en matières grasses.

Conclusion: Le régime méditerranéen a provoqué une réduction du cholestérol LDL oxydé, ainsi que des améliorations dans plusieurs autres facteurs de risque de maladie cardiaque.

1,4 Salas-Salvado J, et al. Réduction de l`incidence du diabète de type 2 avec le régime méditerranéen: Les résultats de l`intervention de la nutrition PREDIMED-Reus essai randomisé. Diabetes Care 2011.

Détails: 418 participants non diabétiques de l`étude PREDIMED ont été évalués au bout de 4 ans, regardant leur risque d`avoir développé le diabète de type 2.

Résultats: 10 et 11% des personnes dans les groupes de régime méditerranéen est devenu diabétique, par rapport à 17,9% dans le groupe témoin à faible teneur en matières grasses. Le régime méditerranéen réduit le risque de développer le diabète de type 2 de 52%.

Conclusion: Un régime méditerranéen sans restriction calorique semble être efficace pour prévenir le développement du diabète de type 2.

1,5 Estruch R, et al. Les effets d`un régime style méditerranéen sur les facteurs de risque cardiovasculaire. Annales de médecine interne, 2006.

Détails: 772 participants à l`étude PREDIMED ont été analysés en ce qui concerne les facteurs de risque cardiovasculaire, après une période d`étude de 3 mois.

Résultats: Le régime méditerranéen a provoqué des améliorations dans divers facteurs de risque cardiovasculaire, y compris les niveaux de sucre dans le sang, la pression artérielle, total: HDL ratio cholestérol et protéine C-réactive (CRP).

Quelques détails:

• Sucre dans le sang: Je suis allé par 0,30 à 0,39 mmol / L dans les groupes de régime méditerranéen.
• La pression artérielle systolique: Je suis allé par 5.9 et 7.1 mm Hg dans les groupes de régime méditerranéen.
• Total: HDL Ratio: Je suis allé par 0,38 et 0,26 dans les groupes de régime méditerranéen, par rapport au groupe à faible teneur en matières grasses.
• Protéine C-réactive: Je suis allé par 0,54 mg / L dans le groupe Olive Med + huile, mais n`a pas changé dans les autres groupes.

Conclusion: Par rapport à un groupe témoin à faible teneur en gras, un régime méditerranéen peut avoir des effets bénéfiques sur les différents facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires.

1,6 Ferre GM, et al. Fréquence de la consommation de noix et le risque de mortalité dans l`essai d`intervention nutritionnelle PREDIMED. BMC Medicine, 2013.

Détails: 7216 participants à l`étude PREDIMED ont été évalués au bout de 5 ans.

Résultats: Au bout de 5 ans, un total de 323 personnes sont mortes, avec 81 décès cardio-vasculaires et 130 décès par cancer. noix de consommation était liée à un risque plus faible 16-63% de décès pendant la période d`étude.

Conclusion: noix de consommation a été associée à un risque significativement réduit de décès sur une période de 5 ans.

2. De Lorgeril M, et al. Le régime méditerranéen, Facteurs de risque traditionnels, et le taux de complications cardio-vasculaires Après Myocardial Infarction: Rapport final de l`étude de coeur de régime Lyon. Circulation, 1999.

Détails: Cette étude a inclus 605 hommes d`âge moyen et les femmes qui avaient subi une crise cardiaque.

Ils ont été divisés en deux groupes, un régime de type méditerranéen (complété par une margarine riche en oméga-3) et un « prudent » régime alimentaire de type occidental, et suivis pendant 4 ans.

Résultats: Après 4 ans, le groupe manger le régime méditerranéen était 72% moins susceptibles d`avoir eu une crise cardiaque, ou est mort d`une maladie cardiaque.

Conclusion: Un régime méditerranéen complété avec oméga-3 peut être efficace pour prévenir les crises cardiaques chez les personnes qui ont déjà eu des crises cardiaques (prévention secondaire).

3. Esposito K, et al. Effet d`un régime style méditerranéen sur le dysfonctionnement endothélial et marqueurs de l`inflammation vasculaire dans le syndrome métabolique. Le Journal de l`American Medical Association, 2004.

Détails: 180 patients atteints du syndrome métabolique ont été randomisés pour suivre soit un régime méditerranéen ou d`un régime à faible teneur en matières grasses « prudente » pendant 2,5 ans.

Résultats: A la fin de l`étude, 44% des patients du groupe de régime méditerranéen avait encore le syndrome métabolique, par rapport à 86% dans le groupe témoin. Le groupe de régime méditerranéen a également des améliorations dans plusieurs facteurs de risque.

Quelques détails:

• Perte de poids: Le poids corporel a diminué de 4,0 kg (8,8 lb) dans le groupe de régime méditerranéen, par rapport à 1,2 kg (2,6 lb) dans le groupe témoin à faible teneur en matières grasses.
• score de la fonction endothéliale: L`amélioration dans le groupe de régime méditerranéen, mais il est resté stable dans le groupe témoin à faible teneur en matières grasses.
• Autres marqueurs: les marqueurs inflammatoires (hs-CRP, IL-6, IL-7 et IL-18) et la résistance à l`insuline a diminué de manière significative dans le groupe de régime méditerranéen.

Conclusion: Un régime méditerranéen semble être efficace pour réduire le syndrome métabolique et d`autres facteurs de risque cardio-vasculaire.

4. Shai I, et al. Perte de poids avec une faible teneur en glucides, méditerranéenne ou Low-Fat Diet. Le New England Journal of Medicine, 2008.

Détails: 322 personnes obèses ont été assignés au hasard à une restriction calorique régime à faible teneur en gras, un régime méditerranéen restreint en calories, ou un régime à faible teneur en glucides sans restriction.

Résultats: Le groupe à faible teneur en matières grasses a perdu 2,9 kg (6,4 lb), le groupe à faible teneur en glucides a perdu 4,7 kg (10,3 lb) et le groupe de régime méditerranéen a perdu 4,4 kg (9,7 lb).

les participants diabétiques ont amélioré la glycémie et d`insuline sur le régime méditerranéen, par rapport à la diète faible en gras.

Conclusion: Un régime méditerranéen peut être plus efficace pour la perte de poids et l`amélioration des symptômes du diabète, par rapport à un régime alimentaire à faible teneur en matières grasses.

5. Esposito K, et al. Les effets d`un régime style méditerranéen sur la nécessité d`Antihyperglycémiant Pharmacothérapie chez les patients diabétiques de type 2 nouvellement diagnostiqué. Annals of Internal Medicine, 2009.

Détails: 215 personnes en surpoids qui avaient récemment reçu un diagnostic de diabète de type 2 ont été assignés au hasard à un régime méditerranéen à faible teneur en glucides, ou un régime à faible teneur en matières grasses. Cette étude a duré 4 ans.

Résultats: Après 4 ans, 44% du groupe de régime méditerranéen et 70% du groupe de régime faible en gras avaient besoin de traitement avec des médicaments.

Le groupe de régime méditerranéen a des changements plus favorables dans le contrôle glycémique et les facteurs de risque de maladies cardiaques.

Conclusion: Un régime méditerranéen à faible teneur en glucides peut retarder ou empêcher la nécessité d`un traitement médicamenteux chez les patients diabétiques de type 2 nouvellement diagnostiqué.

Les essais contrôlés qui ne figurent pas

Deux essais contrôlés (I, II) ne sont pas inclus parce qu`ils étaient de petite taille et de courte durée par rapport aux autres 5 études.

Le risque de décès (mortalité)

Deux des études, l`étude PREDIMED et l`étude de coeur régime Lyon, étaient tous deux assez grand et assez longtemps pour obtenir des résultats sur la mortalité ou le risque de décès au cours de la période d`étude (1.1 et 2).

Afin de faciliter la comparaison, j`ai combiné les deux bras de régime méditerranéen de l`étude PREDIMED (huile d`olive vs noix) en un seul.

Dans l`étude de coeur de régime Lyon, le groupe de régime méditerranéen était de 45% moins susceptibles de mourir sur la période de 4 ans (par rapport au groupe à faible teneur en matières grasses). Cette étude est souvent saluée comme l`essai d`intervention de l`alimentation la plus réussie dans l`histoire.

Le groupe de régime méditerranéen dans l`étude PREDIMED était de 9,4% moins susceptibles de mourir, mais la différence n`a pas été statistiquement significative.

Risque de décès par maladies cardiovasculaires (crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux)

Tant le PREDIMED et Lyon Diet Heart Study (1.1 et 2) ont examiné la mortalité due aux crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.

Comme vous pouvez le voir, le risque de mourir d`une maladie cardiovasculaire a été réduit de 16% dans l`étude PREDIMED (non statistiquement significative) et 70% dans l`étude de coeur de régime Lyon.

Le risque d`accident vasculaire cérébral a été réduite de 39% dans l`étude PREDIMED (31% avec de l`huile d`olive et 47% avec des noix), ce qui était statistiquement significative. Dans l`étude de coeur de régime Lyon, 4 personnes dans le groupe à faible teneur en matières grasses ont eu un accident vasculaire cérébral, par rapport à 0 dans le groupe de régime méditerranéen.

Perte de poids

Le régime méditerranéen est généralement pas prescrit comme un régime de perte de poids, il est plutôt considéré comme une alimentation saine qui peut aider à prévenir les maladies cardio-vasculaires et de décès prématurés.

Cela étant dit, les gens ont généralement tendance à perdre un peu de poids sur le régime méditerranéen.

Trois des journaux ont rapporté un nombre de perte de poids (3, 4, 5):

Dans chaque étude, le groupe méditerranéen a perdu plus de poids que le groupe à faible teneur en matières grasses, mais il était statistiquement significatif dans l`une des études (3).

Syndrome métabolique et diabète de type 2

Plusieurs de ces études ont montré que le régime méditerranéen peut avoir des avantages pour les personnes atteintes du syndrome métabolique et le diabète de type 2.

• L`étude PREDIMED (1.2) a montré qu`un régime méditerranéen avec des noix a aidé 13,7% des patients atteints du syndrome métabolique inversent leur état.
• Un autre document de la même étude (1.4) a montré que le régime méditerranéen réduit le risque de développer le diabète de type 2 de 52%.
• Esposito, 2004 (3) a montré que le régime alimentaire a permis de réduire la résistance à l`insuline, une caractéristique du syndrome métabolique et le diabète de type 2.
• L`étude Shai (4) a montré que le régime méditerranéen améliore la glycémie et d`insuline par rapport à la diète faible en gras.
• Esposito, 2009 (5) a montré que le régime alimentaire pourrait retarder ou empêcher le besoin de médicaments chez les patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqués.

Il semble assez clair que le régime méditerranéen est une bien meilleure option pour les patients diabétiques de type 2 qu`un régime à faible teneur en matières grasses.

Nombre de personnes qui ont abandonné des études

Toutes les études ont rapporté des taux d`abandon scolaire. Autrement dit, le pourcentage de personnes qui ont abandonné l`étude.

Aucune tendance claire émergé dans les taux d`abandon entre la Méditerranée et le régime alimentaire à faible teneur en matières grasses.

Message à retenir

Il semble évident de regarder la preuve que le régime méditerranéen est très sain et peut aider à prévenir certains des plus grands tueurs du monde.

Il est évidemment une option beaucoup mieux que le régime standard à faible teneur en matière grasse qui est encore recommandé dans le monde entier.